Прилип бинт к ране: Бинт прилип к ране, что делать?

Как снять прилипший к ране бинт? Чем отмочить бинт от раны?:ликбез от дилетанта estimata

Внимание! Вся приведенная информация носит исключительно ознакомительный характер и ни в коем случае не является инструкцией к действию! Автор не является медиком. Вся информация взята из свободного доступа в интернете. За любое использование данных материалов автор данной статьи не несет ответственности!

Ели кто-то увидит что-то не соответствующие или опасное для жизни – просьба сообщить в комментариях.

Очень часто происходит так, что после наложения бинта на рану, она засыхает и бинт прилипает к повреждённой поверхности кожи. Ощущение не из приятных. Особенно когда приходит время этот бинт снимать!

Причина прилипания бинта к ране

• Неправильная первичная обработка поврежденного участка кожи. Обычно повреждение кожных покровов обрабатывается йодом, зелёнкой или перекисью водорода. В этих растворах не содержится большой процент спирта, хотя бактерицидное свойство ярко выражено. Если обработать рану 96% раствором спирта, это приведёт к сухости мягких тканей и компенсаторному выделению большого количества межклеточного вещества. Наиболее адекватным средством обработки повреждённого участка является хлоргексидин, который обладает обеззараживающими свойствами без наличия спирта в составе, что не раздражает кожу.
• Неправильное наложение повязки. Наложенная повязка не должна препятствовать лимфотоку и естественному кровотоку в сосудах. В случае нарушения этого правила возникает отёк, который приведёт к осложнению и заставит ломать голову над тем, как оторвать присохший бинт от раны.

Как снять бинт, прилипший к ране

• Размочить повязку до полного отставания бинта от кожи.
• Нанести местный анестетик (1% лидокаин на физиологическом растворе) на повреждённую поверхность.
  Важно! Использование лидокаина на большой площади повреждённой поверхности кожи (при обширных ожогах) недопустимо, так как в больших дозировках от токсичен, и может вызвать аллергическую реакцию, которая усугубит течение болезни.
• Максимально медленно снимать повязку с раневой поверхности.

Чем отмочить бинт, который прилип к ране

• Кипячёная вода, температурой 37,0-38,0°С
• Перекись водорода
• Хлоргексидин
• Фурациллин
• Содовый раствор из расчета 1 чайная ложка без горки на 1 литр тёплой кипяченой воды

Ватку или бинт обильно смочить в выбранном растворе. Можно просто налить на рану. Главное выдержать временной промежуток до полного отслоения бинта от раны и не пытаться оторвать бинт от раневой поверхности, ведь это может привести к нарушению уже восстановленного слоя эпидермиса, к длительному заживлению и впоследствии некрасивому шраму.

Пластырь для ран: заживляющий, стерильный, послеоперационный

Все раны, вне зависимости от их происхождения, необходимо защитить от грязи, пыли, трения и прочих видов внешнего воздействия. Несвоевременная обработка и отсутствие регулярных перевязок чревато нагноением и развитием вторичной инфекции.

Особенно это касается открытых ран. Производители медицинских товаров выпускают широкий ассортимент пластырей для заживления ран. Это, по большей части, гипоаллергенные бактерицидные изделия в виде полосок с клеящимися краями или жидкие составы.

Классический пластырь на рану представляет собой пористую полоску на клеящейся основе, в центре которой — марлевая прокладка с антисептической (бактерицидной) пропиткой. В зависимости от фирмы, в качестве пропитки используют ионы серебра, анальгетики, гелий, экстракты трав и воск.

Гипоаллергенный лейкопластырь для ран по своим характеристикам является аналогом бактерицидного, но марлевый участок пропитывается составами, препятствующими появлению раздражения и сыпи на коже. Подходит для особо чувствительной кожи, для детей и лиц, подверженных аллергическим реакциям.

   По назначению все изделия делятся на:

• послеоперационные, заживляющие швы;
• фиксирующие края ран;
• от гнойных ран и ожогов;
• от натоптышей и мозолей;
• для рассасывания рубцов;
• фиксирующие медицинские повязки.

Правильное применение пластыря для ран

Использование медицинского пластыря для ран возможно как в быту, так и в медучреждениях и не требует специфических знаний — нужно лишь снять защитную пленку и прижать тканевую часть к ране. Важно только правильно выбрать вид пластыря на рану, чтобы эффект был максимальным.

Волдыри и натоптыши на стопе и пальцах ног возникают от ношения неудобной обуви. Чтобы снизить дискомфорт, унять боль и предотвратить инфицирование мозоли в случае ее разрывания, нужно заклеить поврежденный участок. Для этих целей существуют разные изделия, каждое из которых имеет свои особенности.

1. От натоптышей — защита от влаги и трения, профилактика огрубения кожи. Кератолическое вещество, входящие в состав пропитки, размягчает ороговевшую кожу, а остальные компоненты обеззараживают, снимают болевые ощущения, стимулируют заживление.
2. От мокрых мозолей — защита от механического повреждения, снижение боли, профилактика инфекционного заражения. Гидроколлоидный материал стимулирует рассасывание волдыря, регенерацию ткани, рост здоровых клеток.
3. От стержневых и сухих мозолей — огрубевший слой рассасывается из-за специальной пропитки, старые мозоли размягчаются и отшелушиваются. Изделия хорошо фиксируются на коже.

Для лечения трофических ожогов и диабетических повреждений кожи используют заживляющий пластырь для ран. Поврежденная кожа должна быть защищена от проникновения бактерий. Для этого производители пропитывают тканевый участок изделий специальными составами. Контактируя с раной, изделие создает гелевый слой и обезболивает участок. Клетки кожи получают оптимальную среду для ускоренной регенерации.

Срок ношения повязки от ожогов отличается от рекомендаций относительно обычного антибактериального пластыря для ран. После фиксации нужно оставить изделие на ране до заживления, и нет нужды снимать его на время купания в душе и регулярно менять. Такое лечение показано при ожогах 1–2 степени. Более серьезные травмы требуют вмешательства специалиста.

Правильное применение заживляющего пластыря для ран гарантирует ускоренную регенерацию клеток, уничтожение вредных микроорганизмов, устранение отеков. В составе пропитки — преимущественно натуральные компоненты на растительной основе. Лечебное действие обладает пролонгированным эффектом.

Какие бывают послеоперационные стерильные пластыри

Хирургическое вмешательство требует последующего применения стерильного медицинского послеоперационного пластыря. Он способен заменить собой стерильную повязку, обеспечивая те же функции — защиту свежей раны от попадания инфекции и последующих проблем. Если разрез небольшой, удается зафиксировать края раны. Производители предлагают изделия с разными пропитками, действие которых подбирается с учетом необходимости.

1. Антибактериальный пластырь для заживления ран с серебром. Ускоряет регенерацию кожных покровов. Впитывающая основа позволяет проводить повторные перевязки гораздо реже. Есть изделия для детей и взрослых, стандартные и водонепроницаемые.
2. Послеоперационная нетканая повязка изготавливается из эластичных материалов и предназначена специально для подвижных участков тела. Микропористая поверхность обеспечивает воздухообмен, что исключает появление раздражения и опрелостей. Во время перевязки клеящий состав легко отделяется от кожи, и следов не остается.
3. Изделие для рассасывания швов после операции. Показания для применения —эпителизация ран и защита от повторного инфицирования. Материал хорошо впитывает раневые выделения, защищает поверхность от механического и другого воздействия. За счет прозрачной основы можно наблюдать за процессом, не отклеивая каждый раз пленку.

Как правильно зафиксировать края раны?

Специальные заживляющие повязки на клеевой основе используют, чтобы зафиксировать края ран, представляющих собой мелкие и глубокие порезы. Назначение изделия — предотвращение неаккуратного сведения краев и последующего формирования некрасивого рубца.

Самая распространенная сфера применения — пластическая хирургия, где нужно стягивать раны поврежденных участков на лице. Именно здесь мимические мышцы обуславливают особую подвижность кожи. Если не зафиксировать края раны, останутся шрамы. Специализированные изделия более функциональны, чем обычный перевязочный материал. Стрип-полоски обеспечат образование ровного рубца, который впоследствии рассосется, не оставив следов. В домашних условиях такие полоски используют при незначительных порезах. Если рана глубокая, следует обратиться к специалисту, который проведет должную обработку, а затем зафиксирует рану для скорейшего заживления.

Советы специалистов по правильной обработке раны

Даже самые хорошие перевязочные материалы не дадут ожидаемого эффекта при неправильном применении. Рекомендации специалистов запомнить не сложно. Остается только вспомнить о них в нужный момент и своевременно пополнить домашнюю аптечку всем необходимым для первой помощи.

Прежде чем бинтовать и перевязывать рану, сам поврежденный участок и кожу вокруг требуется обработать с учетом ряда правил. Особенно аккуратно относятся к ранам после хирургического вмешательства. Правила использования повязок с клеевой основой следующие:

• перед вскрытием упаковки вымыть руки с мылом, высушить их бумажными полотенцами и обработать антисептическим средством;
• следующий шаг — убедиться, что указанный на упаковке срок годности еще не вышел;
• вскрывая упаковку, нужно избегать касания изделия в тех местах, которые будут соприкасаться с раной;
• вытащив перевязочное изделие из упаковки, стоит держать его только за наружную сторону;
• полиэтиленовые или бумажные полоски, прикрывающие слой клея, снимают, удерживая изделие за свободный фрагмент;
• на сухую и чистую рану полоску накладывают так, чтобы ее центральный участок с пропиткой перекрывал всю рану, а клей находился за пределами поврежденной кожи;
• если не предусмотрено иного, то перевязку делают не реже, чем 1 раз в день. Исключения делают для ожогов, когда повязка остается на месте длительное время;
• чтобы сделать перевязку, необходимо взяться за край, а кожу рядом удерживать свободной рукой. Учитывая, что понадобится сразу 2 руки, желательно, чтобы перевязкой занимался не тот, кто травмирован.

Среди полезных советов, которые дают специалисты, нередко встречается рекомендация побрить кожу вокруг раны. Это необходимо, поскольку волосы могут стать причиной инфицирования раневой поверхности даже под повязкой и после обработки. К тому же наличие даже пушковых волос делает перевязку болезненной.

Перечисленные в статье рекомендации помогут с должным вниманием относиться к процессу обработки и перевязки ран. Остается только купить нужные перевязочные материалы, выбирая медицинские товары проверенных производителей. Ассортимент средств достаточно широкий, а цены варьируются с учетом бренда и страны производителя.

Наклеил и забыл: новые бинты от ожогов не нужно будет снимать | Статьи

Новые российские перевязочные материалы снизят смертность пациентов от обширных ожогов и позволят лечить у больных с сахарным диабетом незаживающие язвы, которые часто приводят к ампутации конечностей. В основе разработки — нановолокна биоразлагаемого материала поликапролактона, которые обогащаются кровью с повышенной концентрацией веществ, способствующих заживлению тканей. По словам ученых, разработка будет в разы доступнее иностранных аналогов на основе натуральных клеточных матриц — при сопоставимой эффективности. Применение нового материала в клинической практике может начаться уже через пять лет.

Фактор роста

В качестве основы для повязки ученые используют поликапролактон, который проходит специальную обработку с помощью холодной плазмы. Этот способ подразумевает воздействие на полимер ионизированным газом, что позволяет подготовить его к дальнейшему взаимодействию с биологическими компонентами.

— В результате этого процесса пористые нановолокна материала «активируются», получая способность присоединять к себе разнообразные активные элементы, содержащиеся в человеческой крови, — пояснил сотрудник лаборатории неорганических наноматериалов НИТУ МИСиС (вуз — участник программы «5-100») Антон Манахов.

Новый терапевтический материал на основе нановолокон из поликапролактона

Фото: misis.ru

Перед тем как соединить повязку с компонентами донорской крови, ученые проводят ее активацию, которая состоит из нескольких циклов замораживания и размораживания, после чего происходит центрифугирование. В результате этих действий специалисты получают так называемую обогащенную плазму, которая характеризуется повышенным содержанием компонентов тромбоцитов — в них входят белки (например, фибронектин и витронектин) и различные факторы роста, которые необходимы для развития живых тканей. Предполагается, что после пропитки компонентами крови бинты будут храниться в холодильнике.

Инновационный материал обладает стойкостью к воздействию бактерий, которая достигается благодаря малому размеру его пор (они нужны в том числе для доступа кислорода к ране). Бактерии не в состоянии проникнуть через такие поры. По словам ученых, в случае необходимости этот эффект может быть усилен с помощью антибиотиков, которыми можно заполнить микроотверстия.

Скорейшее выживание

Основная цель применения новых повязок — ускорение заживления кожи после ожогов, которое будет происходить в два раза быстрее, чем при использовании других перевязочных материалов. Кроме того, помимо увеличения интенсивности лечения, ученые рассчитывают значительно снизить смертность в тех случаях, когда площадь пораженных тканей пациента превышает 30–40%.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

— Именно в таких ситуациях процент летальных исходов очень велик, — рассказал Антон Манахов. — Но применение нашей разработки может значительно увеличить шансы на выживаемость благодаря тому, что сконцентрированные в повязке питательные вещества помогают организму справиться с созданием среды для роста живой ткани на большой площади тела. При этом надежная защита от инфекции позволит организму сконцентрироваться на восстановлении, не тратя драгоценные силы на борьбу с заражением.

Также разработчики отметили удобство использования повязки из поликапролактона: за счет биоразлагаемости используемого материала ее не нужно будет снимать с пациента.

В порядке заживления

Помимо лечения ожогов, новые повязки можно будет использовать для терапии язв, которыми страдают больные сахарным диабетом.

— Для этих целей в подготовленную плазму крови пациента мы добавляем ряд синтезированных белков, дополняющих ее состав специально для лечения людей, страдающих нарушениями обменных процессов, — отметила заведующая Лабораторией фармакологических активных соединений НИИ клинической и экспериментальной лимфологии (филиал Института цитологии и генетики СО РАН) Анастасия Соловьева. — Кроме того, новый материал очень удобен для прямой доставки в рану антибиотиков, что значительно эффективнее применения системной терапии.

По словам эксперта, данный вариант лечения будет в разы дешевле, чем в случае использования иностранных перевязочных материалов на основе натуральных клеточных матриц — их стоимость доходит до €1,5 тыс. , что запредельно дорого для большинства пациентов российских клиник.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Доступность нового материала может значительно уменьшить количество случаев, когда хронические раны не поддаются заживлению и вынуждают врачей проводить ампутацию, чтобы спасти пациента, — считает научный сотрудник Лаборатории фармакологических активных соединений НИИ клинической и экспериментальной лимфологии Светлана Мирошниченко.

Холодная кровь

Однако некоторые эксперты отметили и недостатки разработки.

— Лечение ожогов важно начать как можно более оперативно (желательно, в течение часа после получения травмы) — именно так можно минимизировать их последствия, — отметил начальник департамента продаж компании «Апполо» Александр Бордовский. — Вместе с тем скорость применения нового материала будет ограничена условиями его хранения (в частности, для этого необходима температура около –20 ºС) — они будут соблюдаться только в медицинских учреждениях, до которых пациенту необходимо доехать, потратив драгоценное время.

Наличие интереса к разработке со стороны медицинской отрасли подтвердили врачи объединения комбустиологов «Мир без ожогов».

Фото: Depositphotos

— Новый российский материал можно назвать перспективным, однако сделать окончательные выводы о возможностях его применения мы сможем только после завершения всех испытаний, — сообщили в организации.

В настоящее время новый медицинский материал проходит лабораторное тестирование, после которого должен последовать этап доклинических и клинических исследований. Предполагается, что после их завершения инновационные повязки поступят в стационары.

По словам ученых, применение разработки в широкой лечебной практике может начаться уже через пять лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Отзывы на Повязки, перевязочные материалы

Татьяна,

03.11.2012, 11:32

Пластыри нас просто спасают от пролежней, больной может лежать только на спине, в любом другом положении он задыхается. Пластырь дает возможность не обрабатывать раны часто(не тревожить больного), заживление идет под самим пластырем. На свежих ранах пластырь держится около суток, на уже подживших у нас три дня держался! Принцип работы такой: сначала хорошенько наклеить пластырь, потом под ним в месте раны образуется пузырь, когда пузырь доходит до края, пластырь отлипает, его надо менять (из под пластыря начинает выделяться жидкость, надо пользоваться еще и одноразовыми пеленками). Для нас на сегодня это самое эффективное средство при лечении ран

Преимущества:

хорошо защищает кожу, быстро идет заживление, не прилипает к ране, обладает бактерицидными свойствами ( у нас ни одна рана не загнивала)

Недостатки:

плохо отлипает от здоровой кожи (но терпимо)

Ирина,

27.06.2012, 20:38

Товар не понравился, повязка, наложенная на небольшой и неглубокий пролежень, протекла в первый же день, гель прочно прилип к коже вокруг повязки и перемазал все белье(не отстирывается очень долго, по типу жвачки). Особенно приятно, если этот гель попадет на волосистую поверхность.В итоге, оставшиеся 8 штук лежат без применения, а удовольствие дорогое и страшно бесполезное. Брать не рекомендую.

Диана,

25.05.2019, 21:59

Будьте добры! Дайте больше информации как повязкой пользоваться, а именно в какой последовательности?:1 Разрезать внешнюю упаковку. 2.Снять мягкую(?) защитную пленку и этой стороной прикладывать к ране? 3.Когда снимать жесткую часть упаковки? Прямо в руках или на теле держа за язычек? У меня на этом этапе повазка разлезлась как желе со стороны язычка!!! Вот эти куски желе я и положила на рану… Сверху бинт и по бокам приклеила пластирем. Сижу рыдаю от безсилия …

Преимущества:

Прекрасная характеристика. Хорошие отзывы.

Недостатки:

Нет инструкции как пользоваться!

Оксана,

26.03.2018, 14:48

Очень довольна покупкой! Это спасение в лечении пролежней.

Преимущества:

Отлично ложится на рану, но я дополнительно фиксировала по периметру лейкопластырем. Через каждые 3-5 дней меняли. Эффект в лечении очень заметен даже там где не было надежды и ничего до этого не помогало! Рана затянулась.

Нина Александровна Дюмина,

11.08.2018, 13:34

Начались пролежни, ничего не помогает, попробовали гидроколлоидную повязку. очень хорошо вытягивает экссудат, в процессе лечения мелкие ранки практически затянулись, более крупные стали подсыхать. продолжаем лечение.

Преимущества:

не требует дополнительных мазей. закрывает рану и предохраняет от попадания бактерий, что препятствует загноению

Недостатки:

если менять каждый день, так как много экссудата, то выходит дороговато.

Дарья,

04.04.2012, 22:19

Использовали после операции, все заживало лучше и не кровоточило. Врач посоветовал и нам очень подошло. Удобно пользоваться. Покупали в аптеке при больнице, цена значительно выше чем в этом магазине.

Дмитрий Василенко,

05.06.2019, 11:05

Зравствуйте.Использую от пролежней у лежачей матери.Много чего перепробовал.Воспользовавшись повязкой был приятно удивлён.помогает очень в заживлении.

Преимущества:

Применяеться без дополнительных средств.можно носить до пяти дней.Реально заживляет!

Валентина,

01.11.2018, 16:42

Очень хорошо помогает, довольна результатом. Приклеила на 5 дней, и рана начала затягиваться.

Оксана,

Харьков,

27.05.2015, 19:49

Аквасель Гидрофайбер повязка с серебром – покупала маме при мокнущей трофической язве, описание в инструкции соответствует действительности. спасибо персоналу магазина за правильную консультацию по поводу использования этой повязки.

Светлана,

29.03.2017, 13:02

Покупала для папы – у него был пролежень на ягодице и копчике около 6-7 см. За неделю использовали 2 пластыря – пролежен уменьшился почти в 2 раза.

Преимущества:

Легко крепится и снимается, Хорошо заживляет рану не причиняя дискомфорт.

Недостатки:

не обнаружили

Инна,

19.12.2019, 22:13

Как использовать повязку,на сколько дней?Подскажите пожалуйста!

Юлия,

17.07.2013, 18:17

Не оставляет следов при удалении. Не раздражает кожу. Хорошо фиксируется. Оптимальный размер для детских сбитых коленок и локтей. Возможность использовать в послеоперационном периоде.

Преимущества:

В сравнении с другими пластырями и повязками лучше держится и при этом не оставляет следов клея и не раздражает даже детскую кожу.

Юлия,

03.10.2018, 18:49

Эти повязки просто спасение для лежачих больных. Я их использовала для очистки и кондиционирования неинфицированных ран. Хватает повязки от 3 до 5 дней (у меня был пациент с пролежнем 3-ей степени), это спасает от ежедневной очистки раны, т.е. от мучительной процедуры. Спасибо этим людям, которые изобрели данное спасение.

Gurgen,

09.12.2012, 11:13

Это цена за один Tegaderm или за упаковку?

нелли,

23.08.2017, 19:21

у матери рак груди свищи кровят…очень помогает. Рана не рвется по живому при перевязке.пока довольны.

Анна,

19.11.2017, 22:44

Эта повязка реальное спасение, как для больного, так и для тех, кто за ним ухаживает. Она действительно работает. Поначалу были некоторые опасения насчет эффективности не смотря на положительные отзывы. Но на самом деле эта повязка стоит каждой потраченной на нее гривны. Наклеиваешь и больше не нужно никаких “танцев с бубнами” по ежедневной, трудоемкой и не всегда эффективной обработке раны. У моей мамы пролежни (2 стадия) были излечены за 3 недели.

Преимущества:

Эффективна и удобна в использовании. И что не менее важно, рана не только “вылечивается” под повязкой, но и защищена от дальнейших возможных внешних повреждений.

Недостатки:

Было бы чудесно, если бы цена была пониже.

Ольга,

06.06.2016, 09:33

Подскажите, эту повязку можно разрезать на более мелкие фрагменты, если нет в наличии нужного размера?

Светлана,

17.01.2017, 18:18

Это лучшее из того, что придумано для лечения ожогов, ран и пр. Лечила раны маме.Молодцы, поляки!!

Преимущества:

легко снимается, охлаждает, обезбаливает, долго держится и не сползает, прозрачная

Недостатки:

невозможно дорого в Украине, нужно покупать в Польше

Ольга ,

09. 04.2021, 13:18

У соседки 2 больших и очень глубоких пролежня.Купила только 2шт из-за цены.Повязки очень хорошие,,свою функцию выполняют..Получили представление и после длительных поисков используем более доступный Пластырь Леопед с ионами серебра.

Преимущества:

хорошо очищает рану и растворяется в ней.

Недостатки:

для пенсионеров очень дорого.

Алексей,

27.10.2021, 11:40

Отличная ранозаживляющая повязка, приобрести подсказал врач.

Преимущества:

Очень легко наносится.

Недостатки:

Нет

Татьяна,

13.08.2021, 22:05

Купили по рекомендации врача для заживления послеоперационной раны.Пока только второй раз положили пластырь – но эффект уже виден. Довольно таки большой пластырь,можно делить на несколько раз,если участок пары не большой. Не прилипает к ране,не пропускает эксудат с раны.Дополнительно фиксируем пластырем. После курса лечения отзыв дополню. Пока никаких замечаний нет.Довольны.Качество на высоте.

Преимущества:

Размер,качество,эффект,время использования (2 и более суток на ране)

Недостатки:

Цена,не во всех магазинах нет(а точнее всего 3 магазина в Киеве имели его в наличии,и нампришлось заказывать доставку Новой Почтой)

алла ардельянова,

27.03.2018, 15:09

дуже якісний пластир

Преимущества:

не травмує дитячу шкіру при тривалому використанні…найкраща пропозиція з існуючої пропозиції

Недостатки:

не виявила

Дудка Виталий Николаевич,

06. 07.2016, 16:08

Очень доволен. Вещь для меня незаменимая.

Преимущества:

Удобно делать повязку. Очень хорошо держится и пропускат воздух.

Перевязочный материал для различных целей

29.10.2018

Перевязочные средства – одни из наиболее старинных видов парафармацевтических товаров. Их предназначение – фиксировать определенное место, защищать пораженные области от воздействий внешней среды, служить при операциях и перевязках для осушения раны, тампонады и повязок. Необходимые требования, которые выдвигаются к перевязочным средствам – прочность, эластичность, проницаемость для воздуха, гигроскопичность, антиаллергенность, в некоторых случаях стерильность.

Перевязочные материалы используются для:

• изоляции раны от вредных микроорганизмов;
• обеззараживания и лечения области раны;
• фиксации перевязки на месте поражения;
• иммобилизации повреждённого места;
• тампонады ранений для остановки кровотечения;
• удаления из области поражения крови и отделяемого раны.

Основные виды перевязочных средств:

• Бинты (гипсовые и марлевые). Используются при оказании первой помощи, в травматологии, при длительном ношении для фиксации. Марлевые бинты предназначены для фиксации самой повязки на ране, медицинские гипсовые бинты – для обездвиживания конечности или какой-то ее области.
• Марля медицинская. Марля – хлопчатобумажная ткань, которая обладает высокой гигроскопичностью. Из нее делают тампоны, салфетки, шарики, бинты. Марля хорошо всасывает из раны кровь и гной.
• Вата медицинская. Гигроскопическая вата, изготавливаемая из хлопка, обладает хорошей впитываемостью и увеличивает всасывающие свойства повязки, так как накладывается на рану поверх марли.
• Лейкопластыри. Подразделяются на фиксирующие и покровные. Фиксирующие пластыри актуальны в травматологии и хирургии для фиксации повязок. Покровные пластыри содержат лекарственные вещества, применяются в дерматологии для лечения некоторых заболеваний кожи и механических травм. Для них предусмотрена марлевая подушка с липкой стороны, чтобы не допустить повреждения раны из-за прилипания пластыря.

В каких случаях какие перевязочные средства предпочтительнее?

Лейкопластыри применяются для небольших порезов и других микротравм. Для порезов эффективно накладывание пластыря крест-накрест. Необходимо сделать бинтовую прослойку, приложить ее непосредственно к ране, а липкие края пластыря зафиксировать – но не слишком туго. Для незначительных порезов подойдет и обычный бинт.

При небольших ожогах (покрасневшая кожа, легкая боль) лучше всего подходит стерильная марля, которая фиксируется лейкопластырем. Обязательно нужно контролировать, чтобы его края не соприкасались с областью ожога. При ожогах второй степени (боль, опухание) используются специальные повязки, которые обезболивают, обеззараживают и увлажняют пострадавшую зону.

Для остановки кровотечений нужны давящие повязки. На рану накладывается марля, в случае обильного кровотечения – сверху на марлю кладется вата. Все это крепится с помощью бинтов или других медицинских фиксаторов.

Если в области раны остался посторонний предмет, не рекомендуется извлекать его самостоятельно. До получения профессиональной медицинской помощи надо сделать вокруг объекта кольцевую повязку и зафиксировать ее.

При серьезных повреждениях, например, вывихах или переломах, нужно делать треугольные повязки. С их помощью формируется стропа, в которую помещается шина.

Когда можно менять перевязку самостоятельно

После выписки или одноразового наложения профессиональной перевязки в больнице, врач обязан рассказать, как делать перевязки на дому в дальнейшем, какие антисептики использовать для обрабатывания швов, как накладывать бинты.

Перевязка проводится не в любое время, а строго по медицинским показаниям: обычно ежедневно или через день. Вне плана допустима смена перевязки, если материал пришел в негодность: намок, загрязнился, сбился, отпал. Гнойные раны перевязывают по мере намокания материала, чистые – во время контрольных осмотров.

Алгоритм любой перевязки следующий:

• обязательно помыть руки;
• снять старые перевязочные материалы;
• очистить кожу от загрязнений и лекарственных средств;
• провести осмотр раневой поверхности;
• обработать непосредственно саму рану;
• наложить новые медикаменты и повязки;
• зафиксировать поврежденную область.

Лечение и зарастание термического ожога 3а степени у старого человека

ОЖОГ

Околомедицинский очерк

Лечение и зарастание термического ожога 3а степени у  старого человека

 

Я редко пишу медицинские очерки, не являясь врачом, но иногда жизнь заставляет поделиться практическим опытом. Тем более,  что термические ожоги в туристической  среде нередки, и кому-то информация может оказаться полезной.

Особенность данного случая заключалась в том, что пострадавшей оказалась моя мама, которой 85 лет. Это стало причиной слабой регенерации тканей  и долгого  зарастания раны. Более того,  никаких лекарств внутрь, в том числе антибиотиков, мы не принимали, посчитав это излишней нагрузкой на организм, особенно у человека с нездоровым желудочно-кишечным трактом.  Сама я никаких лекарств  не принимаю уже несколько лет, считая, что организм сам вырабатывает все необходимые в критических случаях вещества, и поддерживать таблеточный  бизнес, в котором 80% лишнего и откровенно вредного, мне неохота.

В нашем случае (мама не отказывалась от лекарств)  исключением  явились стандартные обезболивающие таблетки: “Пенталгин”, “Нурофен” и “Найз”, которые есть в аптечке любой семьи, и она начала их принимать в самом начале эпопеи. Но, увы,  они слабо помогали. Скажем так: не помогали вообще. Смягчить боль от ожоговой раны  немного сумела  лишь  оставшаяся в сусеках пара таблеток  «Кетанова».   Наше мудрое государство думает только о наркоманах,  а до  нормальных граждан, страдающих от болей, ему дела нет? Запрет в первую очередь ударил по обычным людям, особенно пожилым, у которых любой болевой синдром растянут из-за слабости иммунной системы, но теперь для нужной таблетки надо отсидеть очередь к районному терапевту…  Наркоманы все равно были и будут, и они всегда найдут, чем закинуться, только в более худшем варианте, потому что из дебрей  астрала никто добровольно уйти не может, или не хочет, для этого нужна воля.  Запрет кодеина – не вариант решения проблемы, а один из самых идиотских запретов,  на моей памяти…

Вернемся к ожогу…  Очень скоро, когда стало ясно, что процесс затянулся, мама перестала  принимать  химию (все равно при болях этого генеза таблетки  –  как слону дробина!), и далее ей пришлось больше трех месяцев месяца терпеть боль как воспалительной  фазы, так и сложной фазы зарастания, включая перевязки, но зато без побочных эффектов.  «Кеторол» и «Кеторолак», очевидно,  можно  купить только по рецепту врача,  однако  ожег случился точно под Новый Год,  врача  оказалось невозможно вызвать, и не факт, что нужные лекарства  лежали в  единственной  дежурной аптеке нашего города…

 

Отличие ожоговых ран от обычных заключается в том, что они не могут стянуться для зарастания,  их нельзя сшить и накладывать на них обычные лекарства. Пока не нарастет эпителий (а нарастает он хреново),  они должны открыто дышать, но в нашей жизни это невозможно – пыль, грязь, движения…  К тому же – правая рука!

Травма была получена самым идиотским и тривиальным способом – протянутая над горящей конфоркой рука. Старушка сослепу не заметила огонь, и он охватил байковый рукав. Загорелась материя, причем боль от пламени она почувствовала не сразу.  Мама тут же  включила  холодную воду и сунула руку под кран, продержав ее под струей несколько минут. Но это не спасло кожу  от обширного покраснения и появления нескольких больших пузырей.

Даже в этой обычной стадии кожа выглядела страшновато, и, естественно,  мы сразу вызвали «скорую».  Приехавший  врач осмотрел руку и  обнадежил нас, что все нормально, просто красная рука с пузырями,  2-ая стадия. Пузыри ни в коем случае не трогать, и все зарастет (именно поэтому мы не стали позже вызывать врача на дом и получать рецепт на кеторолаки – решили, что область поражения небольшая, ожог стандартный, так что обойдемся… Кроме того, возраст пациента не предусматривал употребление сильных средств).  

Врач посоветовал делать  два раза  в день  стерильные перевязки с «Пантенолом»,  а потом  мазать рану антисептическими противовоспалительными  мазями.  Если прилипнет –  отмачивать перекисью водорода. В общем, не сказал ничего, чего бы я сама не знала, и все это выглядело логичным и правильным. Предупредил, что будет зарастать недели три…

Я кинулась по аптекам, купила три  баллона «Пантенола», мазь «Левомиколь», кучу стерильных салфеток и бинтов. И мы принялись делать по две перевязки в день. Пару раз я пыталась использовать известный в кругу туристов бальзам «Спасатель», но в нем много масла, мало антисептика, и он не годится для такой степени поражения.  

Все было пристойно, пока не лопнули пузыри… Обнажилось нежное “мясо” (нижний слой кожи), раны стали мокнуть, кровоточить и началось самое ужасное  – отмачивание прилипших марлевых салфеток! Мама испытывала адскую боль, даже при самом осторожном отрывании и отмачивании перекисью. Рука стала багровой.  Свежий эпителий, едва успев нарасти, отрывался  вместе  с салфетками. Сорваны куски пузырей. От обработки ран перекисью у мамы было ощущение, что руку заживо жарят на огне…   Что делаем так?!…  

Кинулась к Интернету, и первое, что нашла сразу в нескольких местах:  нельзя  использовать перекись! Оказывается, она тупо сжигает  термическую  рану, хотя  и дезинфицирует.  Караул!  Четыре дня мы мучили старушку и сжигали рану. После этого я поняла, что легких путей не будет, и  начать снимать руку, сначала на смартфон, потом на камеру, поэтому картинки все скажут лучше меня… Но, все-таки, комментарии нужны.

Едем дальше. Для отмачивания и стерилизации  области раны  я купила более мягкий «Мирамистин».  После этого очаги  перестали сжигаться, хотя рука все равно осталась багровой и вздулась. Еще через несколько дней у мамы  поднялась температура до +39,5  –   начался стандартный процесс интоксикации  крови. Ожоговая токсемия -это  второй период ожоговой болезни. Она возникла вследствие заражения организма продуктами распада пораженных и некротизированных тканей, на сгоревших участках руки.   Пришлось пережить и это. Температура держалась несколько дней! Я уже хотела вновь вызвать «скорую», но стало понятно, что  идет необходимый процесс борьбы организма с заразой, как при гриппе. Который нужно пережить обычным домашним способом: лежать, много пить, но без антибиотиков, этих загадочных многоствольных орудий, стволы которых повернуты в разные стороны и палят без разбора…

Начало января:

Я аккуратно меняла два раза в день повязки, утром и вечером,  пока до меня не стало доходить, что мы опять что-то делаем неправильно!  Пантенол уже не помогал (позже я узнала, что для ожегов IIIстепени он вообще бессмысленный, только в первый день облегчает боль),и мы начали  накладывать левомекольные повязки, смазывая марлю. Начало января:

 

Раны стали мокнуть и врастать в марлю,  поэтому смена   салфеток  превратилась в натуральную пытку. Я снова принялась шариться в Интернете, на предмет избавления от этого кошмара, но все время находила только пересуды домохозяек на форумах, которые что-то писали про «раневые повязки».   Обсуждали, в основном,  повязки двух видов:

– сетка «Воскопран» с левомеколем

– сетка «Брандолинд-Н» с перуанским бальзамом

Чтобы  найти официальное подтверждение их использования, а так же правильности такого лечения, я, естественно,  решила обратиться к какому-нибудь практикующему  врачу за консультацией. Наш адмирал, будучи сам врачом, дал мне телефон  знакомого хирурга, в том числе работающего и с ожогами. После звонка выяснилось, что:

 – с раневыми повязками он не знаком,  и точно не знает, что посоветовать (ну, попробуйте, типа, хуже не будет…)

–  отмачивать  прилипшую марлю  можно обычной  холодной водой из-под крана. Когда я спросила, не вредно ли это воспаленной ране, ведь вода в кранах у нас далека от идеальной, мне было отвечено, что нет.

Мы еще поговорили, после чего я твердо решила: повязки буду использовать,  хоть он про них мало знает,  а воду – нет, только «Мирамистин», легкий антисептик, который не обжигает рану. После этого я обратилась на один из туристических форумов, за реальным опытом знакомых людей,  и двое человек, которые сильно обжигались в походах (от кипятка и огня), подтвердили  целесообразность их  использования. Цена, конечно, у сеток оказалась высока, но ради зарастания сложной раны это все ерундовые траты… Основная прелесть раневых повязок – они не прилипают к ожеговой поверхности, и их можно не снимать  несколько дней! Слава прогрессу!!!…

Дело пошло веселее. Теперь я меняла повязки только раз в день, и снимание стерильных сеточек занимало минимум времени, а так же оказалось на порядок менее болезненным. Снимались они на «ура»! Самое главное – полностью закрывать ими мокнущую рану. Сетка аккуратно кладется на всю область зарастания, без предварительной обработки.  

До середины января:
 
  Организм, тем временем, вовсю занялся раной. Выделений стало так много, что они насквозь промачивали  марлю и бинт! Словно на руке заработал генератор  жидкости. После неудачного отлипания корочек появлялась кровь. Все это время держалась небольшая температурка чуть больше 37, что означало сложное протекание процессов в организме.

Потом места ожогов стали выглядеть ужасно – появилась серозная гноевидная масса (без запаха), которую  неосведомленный человек начал  бы счищать, но мы не трогали, поняв, что это  реакция организма,  который активно генерирует жирный  мокрый слой на открытой ране. Снимала я только подтекающие излишки.   Плохо было то, что едва наросшая  желтоватая корочка все время снималась вместе с сеткой, буквально врастая в нее.  Примерно через месяц до меня доперло, что повязки на ранах надо снимать не чаще, чем раз в три дня, а то и в четыре!  Я опять стала рыть Интернет, и нашла только одну толковую и обстоятельную медицинскую статью, про использование раневых сеток «Брандолинд»  на ожоговых ранах 3-ей степени!… Такое впечатление, что практическая медицина их  игнорирует.

Середина января:

Несмотря на страшный вид ран, они были “чистыми”, и мы каждый раз их внимательно исследовали. Вмешательства врачей не требовалось.

Середина января:

Серозный экссудат – это жидкость (возможно, с большим  количеством белка?), выделяемая организмом для защиты пораженных тканей. Выглядит она кошмарно, и натурально кажется  гноем. Возможно, это и есть в какой-то мере гной (гнойный экссудат). Не исключено, что раны надо было чистить, но ожоговую поверхность  невозможно чистить, это запредельная боль для пациента, если только не обколоть его морфином,  кеторолаком,  или иным сильным обезболивающим. Еще я читала, что особо болезененный участок можно опрыскать раствором новокаина. Но такую рану лучше не трогать вообще, а просто содержать ее в чистоте. Еще мы строго следили за температурой, но она больше не поднималась до воспалительной фазы. А природа с упорством маньяка за два дня восстанавливала сорванные корочки, и стало понятно, что корки надо обязательно сохранять при снимании сетки – придерживать их чистым пальцем. Потому что, если сорвать, все начиналось заново, а на это расходуются силы пациента:

Конец января:

Началось активное рубцевание ожоговых поверхностей. Мы долго изучали раны, и опять пришли к мнению, что жидкость трогать не надо. Засыхая, она образует защитный струп, под которым начинается наращивание новых клеток, взамен пораженных. Отмершие клетки составляют часть экссудата, становясь кирпичиками защитной брони. Вот почему корку нельзя снимать, а значит – надо как можно реже делать перевязки! К сожалению, я поняла это только, когда истек второй месяц лечения. Все лечение заключалось в снятии старой повязки с  помощью мирамистина  (отмочка, если  где-то прилип бинт или марля к сетке: спрей очень удобен!), осмотре раны, и наложении новых повязок: сетка, впитывающая марля  в один слой,  и сверху бинт (все стерильное, чистыми руками).  Руки и ножницы перед разрезанием перевязочных материалов всегда протирались спиртом.  И никаких  химических лекарств и антибиотиков!

Начало и середина февраля:

Итак, больше двух месяцев   мы чередовали сетки: Воскопран с левомеколем, Брандолинд, потом снова Воскопран. В среднем, на одну перевязку уходило по 2-3 сетки. Всего было использовано более 50 сеточек, не считая стерильных бинтов и марлей. Отдельно мазями мы вообще не пользовались, так как сеточки уже ими пропитаны. Перуанский бальзам имеет приятный травяной запах и заживляющие свойства, левомеколь – боец более испытанный: лечащий и обеззараживающий.

Середина марта:

Зарастает ожоговая  рана рубцом,  организм пытается ее стянуть по краям, постепенно закрывая. Напоминает засыхание болотистого пруда, покрывающегося ряской, с берегов… Под конец лечения мы держали сетки до 5-и дней, меняя только впитывающую марлю сверху и бинт, 1 раз. 

Надо отметить, что боль и ощущение “чесания” от ожоговой раны остается даже после ее зарастания, так как процессы заживления, восстановления сосудов и тканей  продолжают идти внутри, под новой кожей. Удивительно, что ни врач «скорой»,  ни  хирург не посоветовали использовать раневые неприлипающие и заживляющие сетки.  Это даже не буду комментировать… Подозреваю, что некоторые, как и я, о них не знали вообще (теперь знают!… 8)). Я помню, какие нечеловеческие страдания испытывала моя старушка, и если бы не сталкинг по мировому разуму, рана никогда бы не зажила, наверное…  Или начались бы осложнения. Учитывая, что мама не лежала, а старалась вести нормальный образ жизни, несмотря на боль, ей всегда требовалась грамотная,  крепкая и чистая перевязка. Естественно, больную правую руку на протяжении всей стадии заживления мы не мочили. В этой связи еще раз упомяну перекись и водопроводную воду – два совета от дипломированных врачей, и два шока у не дипломированной Совы…

Конец марта:

Пишут, что среднее время зарастания обширного  ожога 2/3-ей степени – от 2 недель до 2 месяцев.  Но это индивидуально и зависит от многих  факторов.  В итоге рана полностью заросла за 3 месяца и 20 дней. Это кажется долгим сроком, но позже я прочитала, что ожоговые раны больше 2 см в диаметре  могут зарастать от 2 до 4 месяцев, а в самых тяжелых случаях – до полугода(!). Поэтому мы уложились в относительно стандартный срок, даже с учетом слабой регенерации тканей. Как я уже говорила, пациент очень стар, хотя бодрости духа ей было не занимать, она с юмором комментировала каждый процесс перевязки.  Блокадная закалка…! Отмечу, что рука полностью функционирует, только немного чешется внутри. Конечно же, на ней останутся шрамы, но место травмы и возраст не требуют прастической хирургии, иными словами, на шрамы ей наплевать… 🙂

Конец апреля:
Потом:

 

Возможно, есть смысл иметь с собой в походной аптечке пару таких раневых сеток для лечения сложных ран, не только ожеговых. Желаю всем, а особенно туристам и детям в походах, быть внимательными и осмотрительными рядом с костром, и при тушении лесных пожаров.
Доброго здоровья!

 

Сова

Июнь 2016 г.

Взято отсюда: http://www.veslo.ru/2015/snaraga/ojogi/ojog.html

Маркус Фастмувер. Вторжение читать онлайн Владимир Ерофеев (Страница 32)

— Давай, брат, давай! — повторял чернокожий морпех, стиснув зубы и переводя взгляд то на Мерфи, то на приближающуюся колонну вооруженных до зубов вояк.

Сержант, выдернул ранец из кузова «Майти Майта», закинул его на плечо и уже возвращался обратно, еле переставляя ноги от усталости, как внезапно раздалась пулеметная очередь. Пули вырывали куски асфальта, некоторые, издавая противный пищащий звук, рикошетили от валяющихся на обочине камней, разбивая их в пыль.

Мерфи стал вилять на бегу, не давая пулеметчику метко прицелиться. Дистанция между колонной и выбившимся из сил сержантом быстро сокращалась. Тот уже миновал ворота периметра, и до склада оставалось совсем немного, как еще одна очередь повалила его на землю. Мерфи вскричал от боли и схватился за ногу. Правый ботинок разорвало в клочья, и из него хлынула кровь. Следующей порцией свинца пробило ранец.

Дайрон сорвался с места. Два прыжка — и чернокожий атлет оказался у раненого товарища.

— Держись, братишка! Держись! — приговаривал Дайрон, как пушинку взвалив сержанта себе на плечи. — У тебя и похуже было!

Усатый кладовщик плотно закрыл двери за морпехами, со всего маху завалившимися на бетонный пол склада. Очередная порция свинца, пущенная вдогонку беглецам, прошлась по дверям ангара, вышибая доски внутренней обшивки, которые разлетались в разные стороны острыми, как стрелы, щепками.

— Все за грузовик, быстро! — крикнул Мерфи, держась за разорванный ботинок, ставший наполовину багровым от крови. — Нас сейчас здесь всех положат, у них там крупнокалиберный пулемет Браунинга, с ним лучше не шутить, прошибет любую стену.

Майк немедленно бросился на пол и заполз за заднее колесо фургона, а пожилой кладовщик, несмотря на предупреждения сержанта, зачем-то поспешил в свою комнату.

— Эй, старик! Ты куда? — почти шепотом окликнул быстро удаляющегося усача Дайрон, разрезая перочинным ножом шнурки на ботинке Мерфи.

— Куда, куда! — не оборачиваясь, проворчал мистер Шон. — У твоего друга пол ноги отстрелили! Чем ты его перевязывать-то собираешься?

Пробубнив последнюю фразу, старик исчез за дверью своей комнатушки. Майк решил сесть, но, опершись на раненую руку, вскрикнул от боли. Юноша впервые, с момента, когда надевал армейскую рубашку, посмотрел на руку. Там, на рукаве, виднелось давно засохшее темное пятно.

— Проклятье! — выругался юноша, стягивая рубашку. — Еще не хватало воспаления!

Так оно и оказалось: бинт весь промок, и рука опухла. Майк размотал бинт, но легко снять его не получилось, он прилип к ране, что при любой попытке отодрать его доставляло нестерпимую боль. Юноша стиснул зубы и, собрав волю в кулак, дернул бинт. Из раны брызнул гной вперемешку с кровью, и затем эта противная мутная жидкость потекла вниз по руке.

Подполз Дайрон.

— Мать твою! — покачал головой морпех, увидев рану Майка. — Дело совсем плохо, парень! Без сильного антибиотика не обойдешься. Сдаваться тебе надо, Майк, у старика таких лекарств точно нет.

Снова неожиданно зазвонил телефон. Заговорщики резко замолчали и прислушались.

На этот раз на другом конце провода говорили, и было слышно, как им отвечал старик.

— Да, это я. Со мной все хорошо. Нет… Нет, не угрожали. Конвоиры тоже здесь. Нет, они закрыты в комнате. Я могу открыть ворота…

На этих словах морпехи и Майк удивленно переглянулись.

«Неужели старик их предал, неужели он сейчас пойдет и вот так вот откроет ворота. А как же Маркус Фастмувер? Старик же сам хотел его спасти! Не может такого быть, чтобы мистер Шон продался спецслужбистам!»

— Я эту сволочь сейчас пристрелю! — взбесился Дайрон. Здоровяк достал пистолет, взвел курок и стал ждать, когда выйдет кладовщик. Но вдруг до всех снова донеслись слова старика.

— Да, я могу открыть ворота… но я не буду этого делать! Как не буду? А вот так, не буду и все тут! Можете меня вместе с остальными пристрелить, мне жить осталось недолго, а так хоть одно великое дело перед смертью сделаю! Какое дело, спрашиваете? А это не ваше собачье дело!

Дверь в комнатушку отворилась. На пороге стоял гордый усач. Его руки были заняты картонной коробкой, из которой торчали какие-то флаконы и упаковка бинтов.

Старик заметил замешательство на лицах заговорщиков, тем более в могучей руке Дайрона находился пистолет, готовый вот-вот выстрелить в сторону пожилого предателя.

Увидев все это, выражение лица старика снова стало серьезным.

— Опусти пушку, сынок! — спокойно сказал мистер Шон, бросив взгляд на чернокожего морпеха.

— Все совсем не так, как ты думаешь обо мне! Мы здесь для того, чтобы вернуть к жизни Маркуса, и нам ничто не должно помешать это осуществить. На-ка вот лучше своего друга перевяжи, а то он мне весь склад кровью зальет! — подошедший старик бросил коробку с медикаментами в руки Дайрону и, повернув голову в сторону Майка, заметил бинты, валяющиеся возле его ног. Усач наклонился к юноше и вдруг увидел его рану.

— Ох, Майк, что же это у тебя с рукой-то? Ох, рана-то какая большая! И руку вон как раздуло! — причитал пожилой кладовщик, качая головой и цыкая перед каждым «охом».

— Антибиотик ему нужен! — раздался голос Дайрона. — А так руку потеряет, — проговорив эти слова, чернокожий морпех стянул ботинок с ноги Мерфи, грязно ругающегося от нестерпимой боли.

Старик и юноша приблизились к морским пехотинцам. Им открылась ужасающая картина. Стопа сержанта была похожа на страшное месиво. Все кости были напрочь перебиты, и три пальца, включая большой, висели на сухожилиях. Кровь медленно стекала на пол. Ремень, стянутый на подколенной артерии, хоть и сдерживал кровь, но та все равно упорно вытекала из ноги сержанта, и время шло уже на минуты.

— Конец ему, если кровь не остановим, за час уйдет, — Дайрон в отчаянии сплюнул на пол.

— Пробиваться нам надо отсюда! Иначе конец нам всем здесь! Кто сам не сдохнет, того вояки из пулеметов положат. Валить отсюда надо. Вон сейчас в фургон загрузимся и выскочим отсюда. Может, еще пронесет.

Тут засмеялся старик.

— Ха-ха-ха. Ну ты и сказочник, парень! Из ангара ты выскочишь, допустим. А куда ты с базы денешься? Улетишь в небо, что ли?

На этих словах постепенно ослабевающий сержант с трудом усмехнулся.

— Хм! Сядем на тот черный самолет, что похож на ножик, и ловите нас всем миром. Полетим в Майами отдыхать! Да, слышь, Дайрон! Ты, случаем, на самолете летать не умеешь? Знаю, брат, вертолет ты уже освоил, когда мы с тобой в шестьдесят шестом из плена бежали. Может, и самолет успел изучить за последний визит к Чарли? — Мерфи от потери крови говорил совсем тихо, еще немного — и он вот-вот отключится.

— Тихо братишка, тихо, — чернокожий здоровяк успокаивал своего товарища, туго перевязывая то, что раньше было стопой сержанта.

Майк смотрел на старика, ища в его глазах выход из ситуации. У парня кружилась голова, то ли от голода, то ли от того, что инфекция, находящаяся в руке, уже овладевала всем телом юноши. Усач смотрел в сторону и о чем-то усиленно думал.

— Нам надо срочно оживлять Маркуса! — внезапно засуетился старик. — Возможно у него получится!

— Старик! Что получится-то? — с ухмылкой спросил Дайрон. — Это робот, а не волшебник, и он не вытащит нас отсюда в момент.

Мистер Шон махнул рукой на Дайрона.

— Ну тебя! Ты мне уже вот здесь за сегодняшний день! — старик провел ладонью себе по горлу. — Сперва в меня стрелять собираешься, затем мои мысли под сомнения ставишь! Я, сынок, пожил на этом свете намного дольше тебя и тем более работаю в «Зоне 51» с самого ее начала. А это говорит о многом!

Где-то лет пять назад сюда спецслужбисты притащили летающую тарелку. Ее нашли на дне Тихого океана, неподалеку от Калифорнии. Я чувствую, она там пролежала не одну сотню лет. Вид был уж очень неприглядный, в ракушках и водорослях была вся. Долго они пытались вскрыть тарелочку, ничего не получилось. Металл там странный, голубой какой-то. Крепкий, зараза, никакой резке не поддавался. Короче, ничего у них не получилось. Тарелка стоит в «Ангаре 18». Вы должны были мимо него проезжать. Большой такой, очень большой! Там рядом как раз стоят те черные самолеты, о которых говорил этот парень, — усач кивнул на Мерфи.

— Точно! — оживился уже потерявший надежду Майк. — Маркус с помощью Лунного модуля информации сможет понять, как вскрыть тот аппарат. Только… если эта тарелка не из его цивилизации, нам крышка!

Усач, найдя в лице юноши себе поддержку, похлопал того по плечу:

— Правильно, парень! Это шанс! Возможно, единственный.

Последнюю фразу старик проговорил каким-то усталым и безнадежным голосом. Затем снова оживился и поковылял к ящику с роботом. Снаружи уже не стреляли. Это было делать бесполезно. Ангар строили специально усиленным, так же как и замки, которые его закрывали.

Усач склонился над Маркусом:

— Эй, Майк! — не отрывая глаз от робота, он окликнул юношу. — Чем ты хотел его оживить?

Внезапный взрыв оглушил всех находящихся в ангаре. Доски, обшивающие ворота склада, разлетелись в разные стороны, оголяя бронированные пластины створок. Одна доска вышибла лобовое стекло грузовика и воткнулась в водительское сидение. Две другие, острые, как копья, прорвали переднее колесо автомобиля, выпустив весь воздух из баллона. Это была уже серьезная неприятность. Двери ангара взрывом вогнуло внутрь, но они упорно не поддавались натиску извне.

Как снять повязку, прилипшую к ране?

Ваша повязка может высохнуть, поэтому, если это так, не забудьте пропитать повязку физиологическим раствором или раствором соленой воды, чтобы ослабить покрытие.

>> Нажмите, чтобы узнать больше <<

В связи с этим, как безболезненно снять повязку?

Самым популярным решением является детское масло. Хитрость заключается в том, чтобы пропитать липкие концы повязки маслом и дать им впитаться в течение нескольких минут.После этого он должен оторваться, не натягивая кожу или волосы ребенка.

Точно так же можно спросить, как снять с кожи марлевую ленту?

Еще спрашивают, а что будет, если я не удалю вату, застрявшую в зажившей ране?

К очистить рану

Марлевые тампоны и вата вата можно использовать для очистки, но не следует оставлять в продолжительном контакте с заживающей раной . Это потому, что они могут сбрасывать волокна и прикреплять к к поверхности заживляющей раны , вызывая дальнейшее повреждение от до раны после удаления .

Что лучше: держать рану закрытой или открытой?

Оставить рану открытой. помогает ей оставаться сухой и способствует ее заживлению. Если рана не находится в зоне, которая может испачкаться или натереться одеждой, вам не нужно прикрывать ее.

6 связанных вопросов найдено ответов

На удалите , нанесите еще Liquid Bandage и быстро вытрите. Лак для ногтей remove может растворить Liquid Bandage .Может временно ужалить при подаче заявки. Не допускайте контакта с полами, столешницами или другими готовыми поверхностями – пачкается.

Если повязка не снимается легко, не натягивайте повязку ; вместо этого нанесите немного детского масла или растительного масла на клей, чтобы помочь повязке отделиться от кожи. Или используйте лед (накрытый бумажным полотенцем) на повязку в течение 5 минут или меньше. Лед сделает клей хрупким, что может привести к его отслаиванию.

A: Проветривание большинства ран нецелесообразно, потому что для заживления ран нужна влага. Если оставить непокрытой рану, новые поверхностные клетки могут высохнуть, что может усилить боль или замедлить процесс заживления. Большинство средств для обработки ран или покрытий делают раневую поверхность влажной, но не слишком влажной.

3M Transpore Tape – самая универсальная, эффективная и качественная медицинская лента на рынке. Это самая прочная лента , которую я нашел для кожи . приклеит ко всему, даже если он специально разработан для медицинских целей.

Некоторые штукатурки могут оставлять липких колец из клея после того, как они были сняты, что означает, что вам придется поцарапать или оттереть его с кожи . Попробуйте смочить ватный диск жидкостью для снятия лака и подержать его на липкой пластыре в течение минуты, прежде чем аккуратно стереть остатки .

Если клей super полностью не высох, может помочь намочить пораженный участок теплой мыльной водой.Наполните миску или ведро очень теплой, но не горячей, водой с мылом или моющим средством. Замочите пораженный участок на 5-10 минут. Когда клей станет мягким, аккуратно потрите его или снимите с кожи .

Снятие повязки | ThriftyFun

Снятие повязки | ThriftyFun

Совет: снятие повязки

Вы можете уменьшить боль при снятии лейкопластыря, нанеся детское масло на липкую часть повязки. Дайте детскому маслу впитаться в течение 5-10 минут, прежде чем пытаться удалить.Его будет легче удалить, и он будет менее болезненным.

Подробнее Комментарии

Вопросы

Задайте вопрос Вот вопросы, которые задают члены сообщества. Прочтите, чтобы увидеть ответы, предоставленные сообществом ThriftyFun, или задайте новый вопрос.

Вопрос: Бинт прилип к струпу от раны?

10 марта 2016 г.

Я отрезал поверхность (примерно 1/16 дюйма) кончика пальца на кухне. Через некоторое время мы промыли рану и заставили ее по большей части остановить кровотечение ( еще немного сочилась).Намазали область мазью типа Неоспорин и наложили повязку типа лейкопластыря. Когда я сегодня пошел снимать повязку, чтобы очистить и проверить рану, подушечка повязки плотно прилегала к новому струпу.

Я замочил его в теплой воде с добавлением эпсомской соли более чем на час, но он все еще крепко держится. Я отрезал повязку, что смог. Есть ли у кого-нибудь способ отклеить повязку? Спасибо за любую помощь.

ответы

Gloria Z
Бронзовая медаль за отзыв за все время! 147 Отзывов

13 марта 20160 г. считает этот материал полезным

Хороший вопрос.Полагаю, повязка была на несколько дней? Может ли ваша кожа разрослась до повязки? Если это так, вам лучше пойти к врачу, чтобы его удалили. ТАКЖЕ, разумно держать «быструю остановку» в своей аптечке.

Это порошок, который используют в парикмахерских, когда стригут собачьи ногти “быстро”. Мгновенно останавливает кровотечение и не причиняет вреда собаке. Купите его в местном зоомагазине. Удачи.

14 марта 20160 г. считает это полезным

Спасибо за информацию о QuickStop; Я обязательно возьму их.Повязка была наложена меньше суток, но струп схватился, и если бы ее сняли, рана открылась бы снова. К этому моменту повязка максимально обрезана, а края ослаблены. Центр прилипает к струпу, я наношу крем с антибиотиком по краям и по краям, и признаков инфекции нет. Спросил фармацевта, и он сказал, что если он не прилипнет к коже, то со временем отойдет струп. Еще раз спасибо.

12 апреля 20160 нашел это полезным

После замачивания повязки и раны ежедневно или через день в течение примерно недели повязка, которая была максимально обрезана, всплыла в ванне (чередование ванн с эпсомской солью и перекисная ванна).Рана также выглядела великолепно через 8 дней, и ее полностью покрыла новая кожа. Кожа была розовой и все еще очень чувствительной, но заживала очень хорошо.

Ответьте на этот вопрос

Объявление

Категории

Страницы

Еще

Категории

【решено】 Как удалить марлю, прилипшую к ране

Следует ли удалить прилипшую к ране марлю?

Безопаснее и лучше снимать бинт осторожно и медленно.Если окажется, что повязка – это , прилипшая к струпу , смочите этот участок теплой водой, чтобы смягчить струп . Повязка может также вырывать волоски вокруг раны . Чтобы уменьшить боль, медленно снимайте повязку в том же направлении, что и рост волос.

Какую процедуру следует использовать для снятия повязки, прилипшей к ране?

Удалить старую повязку .Если прилипает к вашей коже, смочите его теплой водой, чтобы ослабить. Удалите марлевые тампоны или упаковочную ленту изнутри раны . Положите старую повязку , упаковочный материал и перчатки в пластиковый пакет.

Как снять повязку, не повредив ее?

Медицинские работники могут добиться обезболивания -безболезненного удаления , приподняв угол и осторожно потянув его назад, чтобы освободить его от кожи. Затем они могут освободить кожу от повязки , так как удаляют ее , если это более удобно для пациента.

Что будет, если я не уберу вату, застрявшую в зажившей ране?

К очистить рану

Марлевые тампоны и вата вата можно использовать для очистки, но не следует оставлять в продолжительном контакте с заживающей раной . Это потому, что они могут сбрасывать волокна и прикреплять к к поверхности заживляющей раны , вызывая дальнейшее повреждение от до раны после удаления .

Следует ли мыть рану каждый день?

Не забывайте очищать рану ежедневно водой с мягким мылом, нанести вазелин и накрыть ее лейкопластырем для более быстрого заживления.

Что произойдет, если в ране останется тампон?

Уплотнение осталось в ране может привести к инфицированию и ухудшению заживления раны . Для любой полости, подрыва, пазухи или туннеля глубиной более 1 см (> 1 см) подсчитайте и задокументируйте количество упаковок, удаленных из раны , и количество прокладок, вставленных в . рана .

Больно ли снимать раневую набивку?

Уплотнение болезненно и может привести к повторным посещениям отделения неотложной помощи (ED) для удаления уплотнения или его замены с сопутствующими повышенными неудобствами и расходами. Решение о упаковать или не упаковать во многом основывается на усмотрении врача.

Как долго следует оставлять тампон в ране?

Если марлевая повязка была помещена в вашу рану , ее нужно удалить через 1-2 дня.

Должна ли тампонировка раны быть влажной или сухой?

Каждый раз, когда влажная марля используется для набивки раны , ее следует взбить, а неплотно укладывать в пространство. Не перелей; это может вызвать травму при использовании на несущей зоне или в зоне сжатия.

Раны заживают быстрее, покрытые или открытые?

Несколько исследований показали, что, когда ран остаются влажными и покрыты , кровеносные сосуды регенерируют на быстрее, и количество клеток, вызывающих воспаление, падает на быстрее, чем на , чем на на ран позволяет выход воздуха.Лучше всего держать рану влажной и закрытой не менее пяти дней.

Почему моя рана не засыхает?

Вызывает из хронических ран

Неподвижность (пролежни или пролежни), когда постоянное локализованное давление ограничивает кровоток. Значительная травма кожи. Хирургия – разрезы (разрезы, сделанные во время операций) могут инфицироваться и медленно зажить.

Какую марлю вы используете для тампонады ран?

Мелкоячеистая хлопчатобумажная ткань часто используется для упаковки , например, в сыром солевом растворе , повязка , тогда как хлопчатобумажная марля с крупными ячейками , такая как нормальный физиологический раствор от мокрого к сухому Повязка , используется для неселективной очистки.

Растворяется ли хирургическая марля?

Исследование, опубликованное в «Журнале исследований биомедицинских материалов – прикладные биоматериалы», демонстрирует, что всего через два дня эта повязка может уничтожить бактерии, вызывающие инфекцию. Новая повязка защищает рану до тех пор, пока в ней нет необходимости, после чего она тает.

Что делает марля для раны?

1. Марля Губки. являются важными и универсальными принадлежностями для ухода за пациентами рана .Эти губки можно использовать для впитывания излишков жидкости организма перед перевязкой раны , а также они могут обеспечить стерильный барьер против грязи и бактерий.

Можно ли наложить марлю на рану?

Накройте рану абсорбирующим материалом, например стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью. Поддерживайте давление от одной до пяти минут. Если кровотечение не замедляет или продолжает продолжаться, вам понадобится лечение , чтобы закрыть рану .

Можно ли принимать душ при открытой ране?

Да, вы можете принять ванну или душ . Если на ране нет повязки, когда вы идете домой, тогда вы можете принять ванну или душ , просто дайте воде стечь по ране . Если на вашем ране есть повязка, тогда вы можете все еще купать или душ .

Какая лучшая мазь от открытых ран?

Мазь с антибиотиком (Бацитрацин, Неоспорин, Полиспорин) для оказания первой помощи может применяться для предотвращения инфекции и сохранения влаги в ране .Также важен постоянный уход за раной . Трижды в день аккуратно промойте пораженный участок водой с мылом, нанесите мазь с антибиотиком и снова закройте повязкой.

Как быстрее всего залечить открытую рану?

Обработайте рану антибиотиками: После очистки раны нанесите тонкий слой мази с антибиотиком для предотвращения инфекции. Закройте и перевязите рану : Закрытие чистых ран способствует более быстрому заживлению .Водонепроницаемые повязки и марля хорошо подходят для небольших ран . Глубокие открытых ран могут потребовать наложения швов или скоб.

Какой крем быстро заживляет раны?

Мази включают НЕОСПОРИН ^® + Боль, Зуд, Шрам *, который обеспечивает 24-часовую защиту от инфекций. NEOSPORIN ^® + Pain, Itch, Scar помогает вылечить мелких ран четыре дня быстрее ** и может помочь свести к минимуму появление шрамов.

9 правил использования марлевых и влажно-сухих повязок при уходе за ранами

Введение

Использование влажных и сухих повязок было стандартным лечением многих ран на протяжении десятилетий.Однако этот метод не одобряется, поскольку он имеет ряд недостатков. В этом процессе повязка, смоченная физиологическим раствором, накладывается на ложе раны, сушится и удаляется, как правило, в течение четырех-шести часов. ¹

Результаты с влажно-сухими повязками

Эта форма механической обработки раны приводит к нескольким результатам ² :

• Усиливает боль и страдания пациента. Когда марля снимается с ложа раны, она отрывает ткань, приставшую к ней в процессе сушки.Иногда это касается вновь сформированной здоровой ткани, которая вызывает травму и дополнительное кровотечение в ложе раны, а также усиление боли. ¹
• Смена повязок нарушает ложе раны и вызывает гипоксию, сужение сосудов, охлаждение и повторное повреждение тканей.
• В ложе раны могут оставаться пряди марли.
• Удаление засохшей повязки подвергает рану значительному количеству бактерий в воздухе.
• Охлаждение тканей в период испарения может снизить активность лейкоцитов и фагоцитов и повысить сродство гемоглобина к кислороду, что ухудшает заживление. ³

Несмотря на недостатки использования влажно-сухой перевязочной терапии и растущее количество свидетельств того, что это некачественный метод лечения, он все еще широко используется. ² Еще в 1985 году были определены оптимальные рабочие параметры перевязки для воссоздания микросреды раны, необходимой для заживления. Эти требования включали то, что повязки должны удалять излишки экссудата, поддерживать влажные условия на границе перевязки раны, обеспечивать теплоизоляцию, защищать от вторичной инфекции и не вызывать травм во время удаления. ⁴

Лучшие практики ухода за ранами и возрастающая роль марлевых повязок

Современные повязки, как правило, не прилипают и обеспечивают надлежащее заживление за счет поддержания влажной среды заживления ран и максимального комфорта пациента. ⁵ Применение передовых повязок и альтернативных методов обработки раны (помимо механической обработки с помощью влажных и сухих повязок) в качестве передовых методов ухода за ранами поможет клиницистам поддерживать влажную среду заживления.
Пропитанная марля, например марля, содержащая такие вещества, как нефть, мед, гидрогель, йод, висмут и цинк, может уменьшить травмы и предотвратить высыхание во время смены повязки. Это также может уменьшить потерю влаги из раны, тем самым предотвращая местное охлаждение и его побочные эффекты. ³ Также было продемонстрировано, что использование современных повязок может быть более рентабельным, чем использование марли, из-за значительного сокращения времени, необходимого врачу для наложения повязок, даже несмотря на то, что марля, как правило, намного дешевле. материал. ² При выборе оптимальной перевязки следует использовать ⁶ :

• Поддерживайте влажную среду для заживления ран.
• Облегчить газообмен.
• Управляйте балансом бактерий.
• Уменьшает некроз поверхности раны.
• Защитите рану от дальнейших травм.
• Обеспечивает легкое снятие и частоту смены повязки.
• Быть биосовместимым, биоразлагаемым, эластичным и нетоксичным.
• Уменьшает раневую боль, предотвращая попадание на рану воздуха.
• Будьте экономичны.

Несмотря на достижения в области современных повязок, марля по-прежнему играет важную роль в лечении ран. При поверхностных ранах повязки с низкой адгезией можно использовать вместе с марлей, чтобы облегчить смену повязки. ⁷ Использование пропитанной марли с вторичными сухими марлевыми повязками также распространено при хронических ранах. ³

Идея протирания раны марлей применяется на практике с 2000-х годов и была вдохновлена ​​эффективностью очистки щеткой загрязненных травм.Когда подкожная очистка проводится в сочетании с промыванием под высоким давлением после операции, она может быть эффективным для снижения риска инфицирования. ⁸

Заключение

Хотя влажные и сухие повязки с использованием марли были стандартным лечением многих ран на протяжении десятилетий, этот метод лечения устарел. Он имеет множество негативных воздействий на среду заживления и приводит к усилению боли и страданий пациента. Поддержание влажной среды заживления с помощью современных повязок намного лучше для создания оптимальной среды заживления, и при необходимости его можно комбинировать с альтернативными методами обработки раны.
Несмотря на предпочтение использования альтернативных повязок и методов обработки раны, марля по-прежнему играет важную роль в улучшенном уходе за ранами. В качестве вторичной повязки предпочтительнее использовать марлю вместо прямого контакта с раной. Он также очень эффективен для снижения риска заражения, когда его используют для очистки ран.

Список литературы

1. Родригес Н. Клинический блог: Попрощайтесь с мокрым, чтобы высохнуть. Ассоциация по улучшению ухода за ранами. https: // aawconline.memberclicks.net/index.php?option=com_dailyplanetblog …. Проверено 19 декабря 2020 г.
2. Fleck C. Почему «мокрый к сухому»? J Am Col Certif Wound Spec. 2009; 1 (4): 109-113.
3. Суд A, Granick MS, Tomaselli NL. Повязки на рану и данные сравнительной эффективности. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014; 3 (8): 511-529.
4. Риппон М., Дэвис П., Уайт Р. Выведение травмы из ухода за раной: важность безмятежного заживления. J Уход за раной. 2012; 21 (8): 359-368.
5. Котари, округ Колумбия, Смит Л., Стил Д. История материалов и методов лечения ран. Wound Pract Res. 2012; 20 (4): 174-186.
6. Гоми Э. Р., Халили С., Хорасани С. Н., Нейсиани Р. Э., Рамакришна С. Повязки для ран: текущие достижения и будущие направления. J Appl Polym Sci. 2019; 136 (27). DOI: https://doi.org/10.1002/app.47738.
7. Дина Ф, Адхикари А. (2006). Марлевые тампоны открытых хирургических ран: эмпирическая или доказательная практика? Ann R Coll Surg Engl. 2006; 88 (1): 33-36.
8. Goi T., Ueda Y, Nakazawa T., et al. Меры по профилактике раневых инфекций при плановых открытых операциях по поводу колоректального рака: протирание марлей. Int Surg. 2014; 99: 35-39.

Уход за раной

Тщательный уход за раной поможет ей зажить. Ваш лечащий врач может показать вам, как очистить и перевязать рану. Он также объяснит, как определить, нормально ли заживает рана. Если вы не знаете, как лечить рану, спросите, какую повязку использовать и как часто нужно менять повязки.Ниже приведены основные шаги.

Вымой руки

Советы по мытью рук:

• Используйте жидкое мыло и вспеньте в течение 2 минут. Потрите кожу между пальцами и под ногтями.
• Промойте чистой проточной водой, удерживая пальцы вниз.
• Используйте бумажное полотенце, чтобы вытереть руки и закрыть кран.

Удалить использованную повязку

Вот предложения по снятию повязки:

• Если смена повязки вызывает у вас боль, примите обезболивающее в соответствии с предписаниями врача за 30 минут до смены повязки.
• Подготовьте все необходимое.
• Наденьте одноразовые перчатки, если вы перевязываете рану другому человеку или ваша рана инфицирована.
• Ослабьте ленту, осторожно потянув по направлению к ране.
• Осторожно снимите старую повязку. Если повязка прилипла к ране, смочите ее физиологическим раствором (если есть) или чистой водой.
• Если в ране есть дренаж или трубка, будьте осторожны, чтобы не тянуть за нее.
• Снимайте повязку по 1 слою и кладите ее в полиэтиленовый пакет. Закройте пакет и выбросьте его в мусорное ведро.
• Снимите перчатки.

Осмотреть и перевязать рану

Внимательно осмотрите рану:

• Каждый раз при смене повязки внимательно проверяйте рану, чтобы убедиться, что она заживает нормально. Убедитесь, что ваша рана розового цвета, влажная и на ней нет инфекции.
• Снова вымойте руки. Наденьте новую пару перчаток.
• Очистите и перевязите рану в соответствии с указаниями врача или медсестры. Не кладите в рану ничего, что не предписано или не рекомендовано вашим лечащим врачом. Если у вас есть слив или трубка, будьте осторожны, чтобы не потянуть за них. Также закрепите слив или трубку.
• Поместите все неиспользованные расходные материалы в чистый пластиковый пакет. Закройте пакет и храните его в чистом сухом месте между сменами повязок.
• Снова вымойте руки.

Позвоните своему врачу

Позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из следующих признаков проблемы:

• Кровотечение, пропитывающее повязку
• Розовая жидкость, текущая из раны
• Усиленный дренаж или дренаж желтого, желто-зеленого цвета или с неприятным запахом
• Повышенный отек или боль, или покраснение, или припухлость кожи вокруг раны
• Изменение цвета раны или появление полос в направлении от раны
• Область между любыми стежками открывается
• Увеличение размеров раны
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
• Озноб, повышенная утомляемость или потеря аппетита

StayWell последний раз просмотрел этот образовательный контент 01.11.2019

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Как очистить и лечить кожную рану

Узнайте больше об уходе за ранами от г-жи Карен Лим Ю Ши, фармацевта, и Шьямала, д / о Нараянасвами, менеджера аптечной практики, из фармацевтического отдела Сингапурской больницы общего профиля (SGH).

Насколько хорошо заживает кожная рана, зависит от того, насколько хорошо вы за ней ухаживаете.

Рана – это разрыв на поверхности кожи, который может привести к бактериальному заражению. Правильное очищение раны может помочь улучшить ее заживление, одновременно удаляя инородные тела и твердые выделения, не позволяя остаткам повязки замедлить заживление раны.

Типы кожных ран

«Перед тем, как начать очищение раны, необходимо провести обследование, чтобы определить степень тяжести раны.Кожные раны делятся на две категории: острые и хронические, – говорит г-жа Карен Лим Ю Ши, фармацевт, Кафедра Аптеки, Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth

• Острая рана

Это может произойти в результате несчастного случая, вызванного тупым предметом, нагревом, химическими веществами или трением. Острые раны обычно хорошо заживают и требуют минимального ухода.

• Хроническая рана

Этот тип раны не заживает и не поддается лечению в течение обычного ожидаемого времени заживления (четыре недели) и обычно воспаляется.Это может быть связано с внутренними и внешними факторами, такими как лекарства, состояние здоровья или плохое питание. Такие раны требуют особого ухода со стороны медицинских работников.

Хорошая гигиена важна

Независимо от типа раны важно всегда поддерживать хорошую гигиену:

1. Чистые руки перед прикосновением к ране необходимы, чтобы избежать инфекции и предотвратить заражение существующих ран .
2. Тщательно вымойте руки водой с мылом, затем хорошо просушите.
3. Используйте одноразовые перчатки, если они есть.

Как лечить кожную рану

Разница между быстрым выздоровлением и длительным заживлением с болью или даже рубцеванием может быть просто результатом того, как вы лечите рану.

Чтобы очистить рану

1. Очистка следует делать таким образом, чтобы свести к минимуму дальнейшее повреждение раны. Орошение – предпочтительный метод очистки открытых ран. Это можно сделать с помощью безыгольного шприца, чтобы слегка надавить на него, чтобы удалить мусор.
2. Марлевые тампоны и вату можно использовать для очистки, но не следует оставлять их при длительном контакте с заживающей раной. Это связано с тем, что они могут сбрасывать волокна и прилипать к поверхности заживающей раны, вызывая дальнейшее повреждение раны при удалении.

ПРИМЕНЯТЬ

• Стерильная вода или изотонический раствор

  Это лучшие продукты для полоскания ран.

НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ

• Антисептические растворы
Такие продукты, как повидон-йод, обычно не рекомендуются для очищения, и их следует использовать с осторожностью при перевязке инфицированных ран.
• Спирт или ацетон
  
Этого следует полностью избегать, так как они могут обжечь недавно заживающие ткани раны, что затруднит полное заживление.

Перевязка и обработка раны

1. Для больших ран лучше применять местные антибиотики, такие как тетрациклиновая мазь – нанесите их тонким слоем на окружающую рану. Это не обязательно увеличит скорость заживления ран, но может предотвратить возникновение инфекции.
2. Закройте очищенную рану повязкой.Это необходимо для защиты деликатного участка от травм и загрязнения. При необходимости закрепите повязкой. Не существует универсальной повязки, подходящей для всех типов ран. Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу наиболее подходящего продукта.
3. Если травма представляет собой небольшую царапину или царапину, вы можете оставить ее непокрытой. При выборе повязки она должна поддерживать влажность среды раны и контролировать излишки выделений, не прилипая к ране.
4. Незначительные порезы и царапины обычно останавливают кровотечение сами по себе.Если рана все еще кровоточит, кровотечение можно остановить, слегка надавив стерильной повязкой или чистой тканью и подняв раненую конечность над уровнем сердца.
5. Повязки следует менять ежедневно или всякий раз, когда повязка грязная или влажная. Не меняйте его слишком часто, так как это может нарушить заживляющее ложе раны. Если у вас аллергия на клей от лент / пластырей, перейдите на перевязку без клея или используйте стерильную марлю, которую фиксируют бумажной лентой или свободно наложенной эластичной повязкой.

По мере заживления раны

Следите за признаками инфекции в области вокруг раны, например:

1. Увеличение покраснения
2. Боль
3. Тепло
4. Отек
5. Выделения с запахом гноя

Если вы заметили какие-либо В случае возникновения этих признаков и симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью к своему врачу или фармацевту.

Ссылка: O17

Порезы заживают быстрее с повязкой?

Очень распространенная сказка старых жен – позволить вашим порезам или ранам зажить без защитного покрытия, полагая, что они образуют струп и заживут быстрее.Мы ненавидим нарушать его тем, кто следует правилу, но это неправильно.

Оставить порез на воздухе – все равно что оставить открытой входную дверь в ветреный день. В конце концов, ваш дом станет грязью и мусором. Проветривание также повышает вероятность того, что на ране останется более заметный шрам.

Лучшее, что вы можете сделать с порезом или раной, – это держать ее чистой, влажной и прикрытой.

Зачем мне закрывать порезы, царапины или раны?

• Когда порез высохнет без чистого защитного покрытия, на нем образуется струп.Струп остановит кровотечение из раны, но также частично заблокирует новые клетки от замены потерянных, мертвых и поврежденных клеток. Застывшая корка также может сделать рубцы более заметными.
• Когда рана влажная, новые клетки кожи перемещаются и с большей готовностью заменяют поврежденные клетки кожи.
• Рана, которая остается влажной, менее болезненна.

Как лучше всего перевязать порез или рану?

• Тщательно очистите.
• Если это новый порез, вы можете использовать мазь с антибиотиком (например, Neosporin) или спрей (например, Bactine), чтобы очистить область.
• Нанесите тонкий слой мази с антибиотиком или вазелином (например, вазелином). Это будет удерживать влагу и не пропускать воздух.
• Накройте ее повязкой, чтобы она оставалась влажной и чтобы грязь и мусор не касались раны.
• В последующие дни, когда вы меняете повязку, наносите на место вазелин. Главное, чтобы он оставался влажным на протяжении всего процесса заживления. Для большинства мелких ран и порезов будет достаточно пяти дней.
• Перевязка без влажного барьера не так эффективна.Вазелин сохраняет влажность и не пропускает воздух. Кроме того, без желеобразного барьера новообразованная кожа может прилипать к повязке и сниматься при каждой смене.

В качестве крайнего примера, около пяти лет назад мне сделали операцию Мо на видимой части шеи. Операция Моха проводится для удаления рака кожи. (Хотелось бы, чтобы кто-нибудь дал мне эту информацию, когда я был моложе!)

Операция Мооса может оставить большую глубокую рану. Мой был круглым, размером с десятицентовую монету.Фотографии немного графичны, поэтому я избавлю вас от подробностей. Излишне говорить, что можно предположить, что это оставит довольно неприятный шрам, верно?

Неправильно.

Вот фотография того же самого места.

Можно хоть где посмотреть? Как такое возможно? Врачи, медсестры и другой персонал очень хорошо объяснили мне процесс исцеления и процедуру. Меня проинструктировали держать его покрытым и постоянно увлажнять вазелином, пока не сформируется новая кожа.Они сказали мне, что на заживление может уйти до двух месяцев. В течение следующих пяти недель каждый раз, меняя повязку, я покрывала ее тонкой пленкой вазелина. На нем никогда не образовывался струп. Я никогда не чувствовал серьезной боли или дискомфорта, даже лежа на этом боку. Сегодня большинство людей не могут даже увидеть шрам, если им на это не укажут.

Итог: держите рану постоянно влажной и закрытой, чтобы ускорить заживление, уменьшить дискомфорт и уменьшить рубцевание. Еще одно примечание: не допускайте солнечных ожогов на этой области в течение шести месяцев, чтобы еще больше предотвратить заметный шрам.

Артикул:

Am J Surg. 1994 Янв; 167 (1А): 2С-6С.

Br J Nurs. 2008 13-26 ноября; 17 (20): S4-15.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8109679

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1²²

www.mayoclinic.org/tests-procedures/mohs-surgery/basics/definition/prc-20014261

.