Классификация п о п: 4. Классификация предприятий общественного питания \ КонсультантПлюс

Классификация взрывоопасности помещений для подбора вентилятора систем вентиляции

«Инженер-климат» / Словарь / Классификация взрывоопасности помещений для подбора вентилятора

К системам отопления и вентиляции в помещениях, относящихся по взрывопожароопасности к категориям А, Б, В, Г и Д, особенно на пищевых предприятиях, должно быть уделено особое внимание. Для правильного подбора вентилятора необходимо учитывать категорию и класс взрывоопасности помещений.

Классификация взрывоопасных зон проводится по ГОСТ Р 51330.9-99 и Федеральному закону № 123-ФЗ от 22.07.2008 года «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности».

Категории и классы выбираются для каждого конкретного случая, в зависимости от характеристик веществ и материалов, находящихся в помещении; от значения удельной пожарной нагрузки; от наличия или отсутствия автоматизированной системы пожаротушения и т. д.

Категории помещений по взрывопожарной и пожарной опасности:

• А — повышенная взрывопожароопасность. Горючие газы, легковоспламеняющиеся жидкости с температурой вспышки не более 28 °C в таком количестве, что могут образовывать взрывоопасные парогазовоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчетное избыточное давление взрыва в помещении, превышающее 5 килопаскалей, и (или) вещества и материалы, способные взрываться и гореть при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом, в таком количестве, что расчетное избыточное давление взрыва в помещении превышает 5 кПа.
• Б — взрывопожароопасность. Горючие пыли или волокна, легковоспламеняющиеся жидкости с температурой вспышки более 28 °C, горючие жидкости в таком количестве, что могут образовывать взрыво-опасные пылевоздушные или паровоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчетное избыточное давление взрыва в помещении, превышающее 5 кПа.
• В1 — В4 — пожароопасность. Горючие и трудногорючие жидкости, твердые горючие и трудногорючие вещества и материалы (в том числе пыли и волокна), вещества и материалы, способные при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом только гореть, при условии, что помещения, в которых они находятся (обращаются), не относятся к категории А или Б.
• Г — умеренная пожароопасность. Негорючие вещества и материалы в горячем, раскаленном или расплавленном состоянии, процесс обработки которых сопровождается выделением лучистого тепла, искр и пламени, и (или) горючие газы, жидкости и твердые вещества, которые сжигаются или утилизируются в качестве топлива.
• Д — пониженная пожароопасность. Негорючие вещества и материалы в холодном состоянии.

ГОСТ Р 51330.9-99 соотносит классификацию взрывоопасных зон с требованиями международных стандартов МЭК путем установления единого подхода к выбору уровня взрывозащиты электрооборудования, применяемого во взрывоопасных зонах различных классов. Стандарт содержит методику количественной оценки влияния на устанавливаемый класс взрыво-опасной зоны различных факторов, характеризующих свойств и состояния взрывоопасных смесей, особенностей технологического оборудования, наличия вентиляции и т.д., предусматривает новую классификацию взрывоопасных зон в зависимости от частоты и длительности присутствия взрывоопасной смеси (классы: 0, 1, 2, 20, 21, 22).

Классы взрывоопасных зон:

• 0 зоны, в которых взрывоопасная газовая смесь присутствует постоянно или хотя бы в течение одного часа
• 1 (В-I) зоны, расположенные в помещениях, в которых при нормальном режиме работы оборудования выделяются горючие газы или пары легковоспламеняющихся жидкостей, образующие с воздухом взрывоопасные смеси
• 2 (В-Iа) зоны, расположенные в помещениях, в которых при нормальном режиме работы оборудования взрывоопасные смеси горючих газов или паров легковоспламеняющихся жидкостей с воздухом не образуются, а возможны только в результате аварии или повреждения технологического оборудования
• (В-Iб) зоны, расположенные в помещениях, в которых при нормальной эксплуатации взрывоопасные смеси горючих газов или паров легковоспламеняющихся жидкостей с воздухом не образуются, а возможны только в результате аварий или неисправностей и которые отличаются одной из следующих особенностей:
   – Горючие газы в этих зонах обладают высоким нижним концентрационным пределом воспламенения (15% и более) и резким запахом при ПДК (например, машинные залы аммиачных компрессорных и холодильных абсорбционных установок).
   – Помещения производств, связанных с обращением водорода, в которых исключается образование взрывоопасной смеси более 5% свободного объема помещения, имеют взрыво-опасную зону только в верхней части помещения, которая условно принимается от отметки 0,75 высоты помещения от уровня пола, а при наличии кранового пути — не выше его (например, помещения электролиза воды, зарядные станции аккумуляторов)
• (В-Iг)     пространства у наружных установок, содержащих ГГ или ЛВЖ (кроме аммиачных компрессорных установок), резервуаров с ЛВЖ или газгольдеров, эстакад для слива и налива ЛВЖ, открытых нефтеловушек, прудов-отстойников с нефтяной пленкой и т. п.Для наружных установок взрывоопасная зона класса В-Iг считается в пределах до:
  а) 0,5 м по горизонтали и вертикали от проемов за наружными ограждающими конструкциями помещений со взрывоопасными зонами классов В-I, В-Iа, В-II;
  б) 3 м по горизонтали и вертикали от закрытого технологического аппарата, содержащего горючие газы или легковоспламеняющиеся жидкости; от вытяжного вентилятора, уста-новленного снаружи и обслуживающего помещения со взрывоопасными зонами любого класса;
  
  в) 5 м по горизонтали и вертикали от устройств для выброса из предохранительных и дыхательных клапанов емкостей и аппаратов с ГГ или ЛВЖ, от устройств для выброса воздуха из систем вытяжной вентиляции помещений с взрывоопасными зонами;
  г) 8 м по горизонтали и вертикали от резервуаров с ЛВЖ или газгольдерами, а при наличии обвалования — в пределах всей площади обвалования;
  д) 20 м по горизонтали и вертикали от места открытого слива и налива для эстакад с открытым сливом и наливом ЛВЖ.
• 20 зоны, в которых взрывоопасные смеси горючей пыли с воздухом имеют нижний концен-трационный предел воспламенения менее 65 граммов на кубический метр и присутствуют постоянно
• 21 (В-II) зоны, расположенные в помещениях, в которых при нормальном режиме работы оборудования выделяются переходящие во взвешенное состояние горючие пыли или волокна, способные образовывать с воздухом взрывоопасные смеси при концентрации 65 и менее граммов на кубический метр
• 22 (В-IIа) зоны, расположенные в помещениях, в которых при нормальном режиме работы оборудования не образуются взрывоопасные смеси горючих пылей или волокон с воздухом при концентрации 65 и менее граммов на кубический метр, но возможно образование такой взрывоопасной смеси горючих пылей или волокон с воздухом только в результате аварии или повреждения оборудования

Примечание: в скобках указаны классы зон по Правилам устройства электроустановок (ПУЭ).

Классификация пожароопасных зон

• П-I зоны, расположенные в помещениях, в которых обращаются горючие жидкости с температурой вспышки выше 61°С
• П-II зоны, расположенные в помещениях, в которых выделяются горючие пыль или волокна с НКПВ более 65 г/м3 к объему воздуха
• П-IIа зоны в помещениях, в которых обращаются твердые горючие вещества в количестве, при котором удельная пожарная нагрузка составляет не менее 1 мегаджоуля на квадратный метр
• П-III расположенные вне помещения зоны, в которых обращаются горючие жидкости с температурой вспышки выше 61°С или твердые горючие вещества

Зоны в помещениях вытяжных вентиляторов, а также в помещениях приточных вентиляторов, работающих с применением рециркуляции воздуха и обслуживающих помещения с пожароопасными зонами класса П-II, относятся также к пожароопасным зонам класса П-II.

Зоны в помещениях вентиляторов местных отсосов относятся к пожароопасным зонам класса обслуживаемой зоны, а для вентиляторов, установленных за наружными ограждающими конструкциями, электродвигатели выбираются как для пожароопасной зоны класса П-III.

По ГОСТ 52350.0-2005, ГОСТ 52350.14-2006, в соответствии с правилами устройства электроустановок (ПУЭ) взрывозащищенные вентиляторы классифицируются по Ex, по европейским стандартам взрывозащищенные вентиляторы маркируются по ATEX в соответствии с директивой Евросоюза 94/9/EC.

Для класса B-Ia, B-Iб, B-IIa взрывоопасных зон помещения подбираются промышленные вентиляторы с условным обозначением (индекс в марке): В, ВЖ2, ВК1, ВК1Ж2, ВК3, ПВ1, ПВ4 в зависимости от дополнительного исполнения к взрывозащищенности (теплостойкое, коррозионностойкое, пылевое). Например, радиальные (центробежный) вентилятор ВР-80-75-5 ВК1 (взрывозащищенное коррозионностойкое исполнение из разнородных металлов, материал – нержавеющая сталь, латунь). Центробежный вентилятор ВЦ-14-46-5 ВК3 (или В2К3) специальное исполнение – вентилятор из аллюминиевых сплавов, взрывозащищенный двигатель.

Подобрать вентилятор вентиляции для категории и класса взрывоопасности помещений: А, Б, В (В1, В2, В3, В4), Г, Д, П-I, П-II, П-IIа, П-III, 0, 1(В-I), 2(В-Iа), В-Iб, В-Iг, 20, 21(В-II), 22(В-IIа): (812)702-76-82. Инженер-климат.

Виды продукции экспорта. Классификация экспортных товаров.

Сырьевые и несырьевые товары

Сырье:	25010010, 25010051, 25010099, 2502–2521, 2524–2530, 26, 2701–2703, 2709, 271111, 271121, 2714, 3825, 440110–440112, 440140, 4403, 4707, 710110, 710121, 710210, 710221, 710231, 710310, 7112, 7204, 7404, 7503, 7602, 7802, 7902, 8002, 810830
Несырье энергетическое:	2704–2708, 2710, 271112–271119, 271129, 2712, 2713, 2715, 2716
Несырье неэнергетическое:	01–24, 25010031, 25010091, 2522, 2523, 28–37, 3801–3824, 3826, 39–43, 440121–440139, 4402, 4404–4421, 45, 46, 4701–4706, 48–70, 710122, 710229, 710239, 710391, 710399, 7104–7111, 7113–7118, 7201–7203, 7205–7229, 73, 7401–7403, 7405–7419, 7501, 7502, 7504–7508, 7601, 7603–7616, 7801, 7804, 7806, 7901, 7903–7907, 8001, 8003, 8007, 8101–8107, 810820, 810890, 8109–8113, 82–97

Неэнергетические несырьевые товары по переделам

Нижние переделы:	01, 0301–0303, 0306–0308,0409, 0410, 0501–0503, 0505–0511, 06, 0701–0709, 0711, 0713, 0714, 0801–0810, 0812–0814, 090111, 090190, 090220, 090240, 0903–0910, 10, 1201–1207, 1209–1214, 1301, 14, 1520–1522, 1703, 1801, 1802, 2301–2308, 2401, 25010031, 25010091, 2522, 2523, 2803, 2806–2809, 281121, 2814, 2815, 281820, 281830, 282710, 282720, 283311–283322, 283525, 283526, 283620, 283630, 283650, 2901–2905, 2907, 2909, 2915–2917, 31, 3803, 3804, 3807, 382450, 3826, 3915, 4001, 4004, 41, 4301, 4302, 440121–440139, 4402, 4404–4408, 4501, 4502, 4701, 4706, 5001–5003, 5101–5104, 5201, 5202, 5301–5305, 6309, 6310, 6801–6803, 681410, 6904, 7001, 7003, 7005, 710229, 7105–7111, 7201–7203, 7205–7207, 7401–7403, 7501, 7502, 7601, 7801, 7901, 8001, 810520
Средние переделы:	02, 0304, 0305, 0401–0404, 0407, 0408, 0504, 0710, 0712, 0811, 090112, 090121, 090122, 090210, 090230, 11, 1208, 1302, 1501–1516, 1518, 1701, 1702, 1803–1805, 1903, 2102, 2201, 2209, 2403, 2801, 2802, 2804, 2805, 2810, 281111–281119, 281122–281129, 2812, 2813, 2816, 2817, 281810, 2819–2826, 282731–282760, 2828–2832, 283324–283340, 2834, 283510–283524, 283529–283539, 283640, 283660–283699, 2837–2843, 2846–2853, 2906, 2908, 2910–2914, 2918–2927, 2929–2931, 293361, 293371, 2940, 2942, 3201–3203, 3206, 3301, 3401,, 340211–340219, 3404, 3406, 3501–3505, 3601, 3602, 3605, 3606, 3801, 3802, 3805, 3806, 3814, 3816, 3817, 3820, 3823, 382410–382430, 382460–382499, 3901–3914, 3916, 3917, 3919, 3921, 4002, 4003, 4005–4009, 401211–401220, 4017, 4409–4418, 4503, 4504, 4702–4705, 4801–4811, 5004–5007, 5105–5113, 5203–5212, 5306–5311, 54, 55, 5601–5607, 5801–5804, 5806, 5808, 5809, 5811, 60, 6701, 6703, 6804–6812, 681490, 6901, 6902, 6905–6908, 7002, 7004, 7006–7008, 7016, 7019, 710122, 710239, 710391, 710399, 7104, 7208–7229, 7301–7307, 7312–7314, 7317, 7405–7411, 7413, 7504–7507, 7603–7608, 7614, 7804, 7903–7905, 8003, 810110–810197, 810210–810297, 810320, 810330, 810411–810430, 810530, 810590, 8106, 810720, 810730, 810820, 810920, 810930, 811010, 811020, 8111, 811212, 811213, 811221, 811222, 811251, 811252, 811292
Верхние переделы:	0405, 0406, 1517, 16, 1704, 1806, 1901, 1902, 1904, 1905, 20, 2101, 2103–2106, 2202–2206, 2208, 2309, 2402, 2844, 2845, 2928, 2932, 293311–293359, 293369, 293372–293399, 2934–2939, 2941, 30, 3204, 3205, 3207–3215, 3302–3307, 340220, 340290, 3403, 3405, 3407, 3506, 3507, 3603, 3604, 37, 3808–3813, 3815, 3818, 3819, 3821, 3822, 382440, 3918, 3922–3926, 4010, 4011, 401290, 4013–4016, 42, 4303, 4304, 4419–4421, 46, 4812–4823, 49, 5608, 5609, 57, 5805, 5807, 5810, 59, 61, 62, 6301–6308, 64–66, 6702, 6704, 6813, 6815, 6903, 6909–6914, 7009–7015, 7017, 7018, 7020, 7113–7118, 7308–7311, 7315, 7316, 7318–7326, 7412, 7415, 7418, 7419, 7508, 7609–7613, 7615, 7616, 7806, 7907, 8007, 810199, 810299, 810390, 810490, 810790, 810890, 810990, 811090, 811219, 811229, 811259, 811299, 8113, 82–97

видов пролапса тазовых органов

• Скачать PDF Копировать

Автор: д-р Лиджи Томас, доктор медицинских наук. Рецензировано Иоландой Смит, B.Pharm.

Пролапс тазовых органов (ПТО) относится к состоянию, при котором один или несколько тазовых органов опускаются из своего нормального положения в тазу. Это может быть связано с врожденной или, чаще, приобретенной слабостью или дефектом в нормальных поддерживающих структурах таза. Это приводит к расширению щелей, через которые органы малого таза сообщаются с внешней средой. Беременность и роды являются основными факторами, влияющими на этот процесс.

В ПОЗ могут поражаться различные органы, включая мочевой пузырь, матку, влагалище, кишечник и прямую кишку. Одновременно может опуститься более одного органа. Классификация пролапса осуществляется наиболее полным и воспроизводимым образом с использованием системы POP-Q.

Анатомическая классификация

Анатомическая классификация описывает, какой орган в первую очередь участвует в опущении:

• Уретроцеле: передняя стенка влагалища и уретра опускаются во влагалище
• Цистоцеле: опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря
• Цистоуретроцеле: выпадение мочевого пузыря и уретры вместе с передней стенкой влагалища
• Маточно-влагалищный пролапс: опущение матки, шейки и свода влагалища (самая верхняя часть влагалища)
• Энтероцеле: выпадение задне-верхней части влагалища со скоплением петель тонкой кишки внутри
• Ректоцеле: опущение нижнезадней стенки влагалища с выпячиванием в него прямой кишки

Однако не всегда возможно определить, какие структуры содержатся в выпуклости, особенно если женщина ранее перенесла вагинальные операции.

Классификация по поражению стенки влагалища

Пролапс тазовых органов также можно классифицировать по вовлечению стенки влагалища следующим образом:

• Передняя стенка: цистоцеле и уретроцеле. Цистоцеле может быть центральным, латеральным или комбинированным.
• Выпадение апикальной стенки: энтероцеле, выпадение матки, выпадение матки и влагалища или выпадение свода влагалища. Может быть связано с цистоцеле или ректоцеле.
• Выпадение заднего отдела влагалища: ректоцеле может быть низким, средневлагалищным или высоким.
• Дефекты тела промежности

Балльная система Baden-Walker Halfway

В этой балльной системе влагалище разделено на шесть областей: две передние, две верхние и две задние. Каждому присваивается балл от 0 до 4 в соответствии со степенью спуска, когда пациент максимально напрягается, используя девственную плеву в качестве нулевой точки отсчета. Могут быть добавлены примечания о том, какой участок является заметным или сколько усилий необходимо, чтобы добиться заметного пролапса. Влагалище также может быть нанесено на карту для завершения описания.

Отсутствие полного согласия между наблюдателями и возможность неуместной оценки, увеличивающей общий этап, являются одними из факторов, снижающих надежность системы. Тем не менее, система широко используется.

Система POP-Q

Система POP-Q входит в повседневное использование благодаря своей полной воспроизводимости. Он измеряет опущение в 9 местах влагалища, которые описываются в см от девственной плевы, как в крестиках-ноликах. Стадия в каждой точке описывается следующим образом:

• Стадия 0: нет пролапса
• Стадия 1: ведущая часть пролапса более чем на 1 см выше девственной плевы
• Стадия 2: ведущая часть находится на расстоянии 1 см или менее от девственной плевы, выше или ниже ее
• Стадия 3: ведущая часть находится более чем на 1 см ниже девственной плевы, но не менее чем на 2 см короче общей длины влагалища
• Стадия 4: все влагалище вывернуто                      

Эта система используется только примерно 40% специалистов, хотя она обладает отличной надежностью при постановке и позволяет проводить сравнения во времени.

Ссылки

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056425/
• http://www.nhs.uk/conditions/Prolapse-of-the-uterus/Pages/Introduction.aspx
• http://www.health.harvard.edu/family-health-guide/what-to-do-about-pelvic-organ-prolapse
• http://www.acog.org/Patients/Patient-Education-Videos/Pelvic-Organ-Prolapse

Дополнительная литература

• Все содержимое пролапса тазовых органов
• Что вызывает пролапс тазовых органов?
• Прогноз пролапса тазовых органов
• Профилактика пролапса тазовых органов
• Лечение пролапса тазовых органов

Последнее обновление: 27 февраля 2019 г.

• Скачать PDF Копировать

Используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• APA

  Томас, Лиджи. (2019, 27 февраля). Виды пролапса тазовых органов. Новости-Мед. Получено 12 июля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx.

• MLA

  Томас, Лиджи. «Виды пролапса тазовых органов». Новости-Медицина . 12 июля 2023 г. .

• Чикаго

  Томас, Лиджи. «Виды пролапса тазовых органов». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx. (по состоянию на 12 июля 2023 г.).

• Гарвард

  Томас, Лиджи. 2019. Виды пролапса тазовых органов . News-Medical, просмотрено 12 июля 2023 г., https://www.news-medical.net/health/Types-of-Pelvic-Organ-Prolapse.aspx.

Система классификации POP-Q: взгляд назад и взгляд вперед

Система классификации POP-Q: взгляд назад и взгляд вперед

Скачать PDF

Скачать PDF

• Редакция
• Опубликовано: 07 февраля 2014 г.

• Пол Рисс ¹ и
• Питер Л. Дуайер ²  

Международный журнал урогинекологии том 25 , страницы 439–440 (2014)Процитировать эту статью

• 3793 Доступ

• 13 цитирований

• Сведения о показателях

Пролапс тазовых органов – одна из самых частых проблем, с которой сталкивается каждый врач-урогинеколог. Понятно, что терминология очень важна при описании вагинального или маточного опущения по двум причинам. Во-первых, записи врача должны отражать клиническую проблему, чтобы врач знал, что он видел, и мог поделиться этим с коллегой. Вторая причина заключается в обеспечении качества и исследованиях, где необходима точная терминология для точного описания изменений при пролапсе тазовых органов и возможности сравнения между учреждениями и исследованиями. В 1996 Бамп и др. опубликовал классификацию, разработанную несколькими обществами [1]. Этот POP-Q получил широкое распространение и стал стандартом де-факто в клинической медицине и исследованиях [2].

Спустя почти 20 лет мы можем задаться вопросом, является ли эта классификация высеченной на камне или ее нужно изменить? Следует рассмотреть три области:

1. 1.

   Точки и цифры системы POP-Q не интуитивно понятны, а выбор букв часто воспринимается как неуклюжий. Хотя были предложены упрощения системы POP-Q, и, похоже, они работают [3], факт остается фактом: при универсальной классификации лучше всего использовать полную систему. Мы сами видели, что этому можно научиться без особого труда [4] и что при некоторой практике клиницисты быстро освоятся с этой классификацией.

2. 2.

   Промежуточная система (1–4) кажется пережитком времен, предшествующих системе POP-Q, и может внести путаницу в ее правильное использование. Хотя клиницисты любят использовать систему стадирования, пролапс тазовых органов не может быть точно описан по стадиям, и именно по этой причине был разработан POP-Q.

3. 3.

   Описание есть то, что есть: буквы и цифры для описания результата исследования — не меньше и не больше. Клиницисты, однако, склонны сразу думать о тяжести симптомов и вариантах лечения. Это то, чего не предусматривает ни система POP-Q, ни этапы.

Система POP-Q, без сомнения, зарекомендовала себя как первоклассная система классификации и измерения выпадения матки и влагалища и требуется исследователям, желающим публиковаться в медицинских журналах. Однако использование множественных измерений, проведенных на нескольких участках влагалища, является слишком подробным и сложным для повседневного использования многими клиницистами. Система POP-Q описывает положение различных участков влагалища; в нем не указывается, что такое пролапс, а именно, мочевой пузырь, шейка матки, энтероцеле или ректоцеле. Дифференциация типа пролапса важна, поскольку она напрямую связана с симптомами пациента и их тяжестью, необходимым лечением и его эффективностью. Например, лечение энтероцеле само по себе не улучшит проблемы с опорожнением кишечника. Промежуточная система Бадена-Уокера имеет более простую систему оценок от 0 до 4 и классифицирует пролапс в соответствии с местом дефекта (уретра, мочевой пузырь, шейка матки или манжета, дугласово пространство, прямая кишка и промежность, а также опущение выше или ниже влагалища). introitus [5].По этой причине и из-за своей простоты система Бадена-Уокера сохранила значительную популярность среди гинекологов в их повседневной клинической практике.

Обследование пролапса, включая измерения, обычно проводят в положении на левом боку, на спине или сидя и редко в положении стоя, что наиболее точно имитирует пролапс пациента. Кроме того, тяжесть пролапса у большинства пациентов меняется с течением времени; например, POP ухудшается к концу дня после стояния или поднятия тяжестей, и лучше всего рано утром после ночного отдыха. Таким образом, ни одна классификация СОЗ не выявляет эти изменения во всех ситуациях. Это кажется неизбежным, но пациентов следует тщательно расспросить о тяжести пролапса; и насколько далеко выпадает их выпадение и при каких обстоятельствах. Например, опускается ли пролапс до входа в отверстие или дальше и как далеко за его пределы в сантиметрах (размер мяча для гольфа, теннисного мяча и т. д.).

В этом выпуске Международного урогинекологического журнала мы представляем четыре статьи, освещающие эти проблемные области. Ричард Бамп дает нам справочную информацию о том, как POP-Q разрабатывался 20 лет назад [6]. Вопросы, с которыми пришлось столкнуться комитетам, актуальны и сегодня, как мы видим из статей Харманли и Тузс-Хобсона и Свифта [7, 8]. Dietz и Mann предоставили нам корреляцию между системой POP-Q и симптомами пролапса из их собственной большой базы данных [9].]. Следует ли вообще отказаться от стадий? Должны ли они быть сокращены до трех? Какие еще изменения необходимы с системой очков и чисел? Должны ли быть больше или меньше точек, например, обращенные к боковым сторонам тазового дна, чтобы упростить использование системы POP-Q? Как насчет точки D при отсутствии матки? Смогут ли клиницисты точно определить место прикрепления кардинальных связок?

Мы убеждены, что система POP-Q представляет собой прорыв в точном и воспроизводимом описании пролапса тазовых органов и что ее следует использовать как можно шире при лечении пациентов и исследованиях. Мы также считаем, что пришло время для комитетов по стандартизации наших обществ по-новому взглянуть на систему POP-Q. Означает ли это, что его следует изменить, еще предстоит выяснить.

Ссылки

1. Bump R, Mattiasson A, BO K, Brubaker L, DeLancey JOL, Klarskov P, Shull BL, Smith ARB (1996) Стандартизация терминологии пролапса женских тазовых органов и дисфункции тазового дна. Am J Obstet Gynecol 175:10–17

   Статья пабмед КАС Google Scholar

2. Auwad W, Freeman RM, Swift S (2004) Используется ли система количественной оценки пролапса тазовых органов (POPQ)? Опрос членов Международного общества воздержания (ICS) и Американского урогинекологического общества (AUGS). Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна 15(5):324–327

   ПабМед КАС Google Scholar

3. Manonai J, Mouritsen L, Palma P, Contreras-Ortiz O, Korte JE, Swift S (2011) Межсистемная связь между упрощенной системой количественной оценки пролапса тазовых органов (S-POP) и стандартным пролапсом тазовых органов система количественной оценки (POPQ) в описании пролапса тазовых органов. Int Urogynecol J 22(3):347–352. doi: 10.1007/s00192-010-1286-y

   Артикул пабмед Google Scholar

4. Гейсс И.М., Рисс П.А., Ханзал Э., Дунгл А. (2007) Простой обучающий инструмент для обучения системе количественной оценки пролапса тазовых органов. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 18(9):1003–1005

   Статья пабмед Google Scholar

5. Baden WF, Walker TA (1972) Физическая диагностика при оценке расслабления влагалища. Clin Obstet Gynecol 15(4):1055–1069

   Статья пабмед КАС Google Scholar

6. Bump R. Система POP-Q — два десятилетия прогресса и дискуссий. Int Urogynecol J. doi:10.1007/s00192-013-2262-0

7. Harmanli O. POP-Q 2.0: его время пришло! Int Urogynecol J. doi:10.1007/s00192-013-2252-2

8. Toozs-Hobson P, Swift S. Пролапс POP-Q стадии I: не пора ли изменить нашу терминологию? Int Urogynecol J. doi:10.1007/s00192-013-2260-2

9. Дитц Х.П., Манн КП. Что такое «клинически значимый пролапс»? Попытка определить пороговые значения для клинической оценки опущения тазовых органов. Int Urogynecol J. doi:10.1007/s00192-013-2307-4

Скачать ссылки

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Гинекология и акушерство, Венский медицинский университет, Анна Фрауер Гассе 2, 1180, Вена, Австрия 9000 7

   Пол Рисс

2. Акушерство и гинекология, Госпиталь милосердия для женщин Мельбурнского университета, Мельбурн, Австралия

   Peter L. Dwyer

Авторы

1. Paul Riss

   Посмотреть публикации авторов 9 0007

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

2. Peter L.