О терминологии – Отклики — ЖЖ
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Top of Page | Разработано LiveJournal.com |
Быть или не быть?” :)))
А может быть, следует говорить только о буфогенной компрессии. Но по-моему, если давит достаточно сильно, то нарушения дыхания все-таки наблюдаются 🙂
Термин еще молод, может быть изменен. Так что, если не ошибаюсь, большинство за “буфогенную”.
.. более того, в длительной перспективе человек, страдающий хронической буфогенной асфиксией (компрессионной в частности) всё же может от неё погибнуть, такие случаи известны и в литературе описаны – хотя насчёт применения именно этого термина сомневаюсь. Кому-то выше вон уже ногу отрезали на этой почве… 8)Асфиксия. Что такое Асфиксия?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Асфиксия – это состояние удушья, сопровождающееся критическим падением уровня кислорода (гипоксией) и избытком углекислого газа (гиперкапнией) в крови и тканях.
При асфиксии остро или подостро нарастают явления дыхательной недостаточности: синюшность кожи, тахипноэ, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры; в терминальной стадии развивается кома, судороги, остановка дыхания и сердечной деятельности. Состояние асфиксии диагностируется на основании оценки жалоб и физикальных данных, пульсоксиметрии. В этом случае требуется оказание неотложной помощи, которая включает в себя восстановление проходимости дыхательных путей, ингаляции кислорода, трахеотомию, ИВЛ, медикаментозную терапию.
МКБ-10
R09.0 T71
- Причины асфиксии
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы асфиксии
- Осложнения
- Диагностика
- Первая помощь при асфиксии
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Асфиксия (asphyxia; греч. – а – отрицание + sphyxis – пульс; буквально – “отсутствие пульса”) – жизнеугрожающее состояние, связанное с нарушением газообмена, развитием гипоксического и гиперкапнического синдромов и приводящее к расстройству дыхания и кровообращения.
В основе асфиксии может лежать дисфункция дыхательного центра, механическое препятствие для поступления воздуха в легкие, поражение дыхательной мускулатуры. Все виды и формы асфиксии, независимо от причин, требуют проведения неотложных (а иногда и реанимационных) мероприятий, поскольку уже через несколько минут после развития острого кислородного голодания, может наступить смерть. В медицине проблема асфиксии актуальна для неонатологии, пульмонологии, травматологии, токсикологии, реаниматологии и других дисциплин.
Асфиксия
Причины асфиксии
Все причины, приводящие к асфиксическому состоянию, можно разделить на легочные и внелегочные. Первые из них чаще всего связаны с внешним сдавлением дыхательных путей или их внутрипросветной непроходимостью (обтурацией). Компрессия воздухоносных путей извне наблюдается при удушении (повешении, удавлении петлей или руками), сдавлении трахеи, травмах шеи и т. п. Обструктивные расстройства дыхания чаще всего вызываются западением языка, закупоркой трахеи и бронхов инородными телами, внутрипросветными опухолями, попаданием в дыхательные пути пищи, рвотных масс, воды при утоплении, крови при легочном кровотечении. Острый стеноз дыхательных путей может развиваться при трахеобронхите, астматическом приступе, аллергическом отеке или ожоге гортани, отеке голосовых связок. Также к числу легочных причин асфиксии относят нарушения газообмена, вызванные острой пневмонией, массивным экссудативным плевритом, тотальным пневмотораксом или гемотораксом, ателектазом либо отеком легких, ТЭЛА.
Среди внелегочных факторов асфиксии лидируют состояния, приводящие к поражению дыхательного центра: интоксикации, черепно-мозговые травмы, инсульты, передозировка лекарственных и наркотических средств (например, морфина, барбитуратов). Паралич дыхательных мышц, как причина асфиксии, может развиваться на фоне инфекционных заболеваний (ботулизма, полиомиелита, столбняка), отравления курареподобными препаратами, позвоночно-спинномозговой травмы, миастении и пр. Нарушения транспортировки кислорода в ткани возникает при массивных кровотечениях, расстройствах кровообращения, отравлении угарным газом, метгемоглобинообразователями.
В основе травматической асфиксии лежит сдавление или повреждение грудной клетки, затрудняющее дыхательные экскурсии. Асфиксия, вызванная недостаточным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе, может развиваться при длительном пребывании в плохо вентилируемых шахтах и колодцах, при высотной болезни, при нарушении подачи кислорода в ограниченные замкнутые системы (например, у водолазов). К асфиксии новорожденных чаще всего приводят фетоплацентарная недостаточность, внутричерепные родовые травмы, аспирация околоплодных вод.
Патогенез
Механизм развития асфиксии при всех видах удушья имеет общие патогенетические черты. Следствием кислородной недостаточности служит накопление в крови продуктов неполного окисления с развитием метаболического ацидоза. В клетках развиваются тяжелые нарушения биохимических процессов: резко уменьшается количество АТФ, изменяется протекание окислительно-восстановительных процессов, снижается рН и т. д. Следствием протеолитических процессов является аутолиз клеточных компонентов и гибель клетки. Раньше всего необратимые изменения развиваются в клетках головного мозга, а при повреждении дыхательного и сосудодвигательного центров быстро наступает смерть. В сердечной мышце при асфиксии возникают отек, дистрофия и некроз мышечных волокон. Со стороны легких отмечается альвеолярная эмфизема и отек. В серозных оболочках (перикарде, плевре) обнаруживаются мелкопятнистые кровоизлияния.
Классификация
В зависимости от скорости развития удушья (нарушения функции дыхания и гемодинамики) различают острую и подострую асфиксию. По механизму возникновения принято различать следующие виды асфиксии:
- механическую – ограничение или прекращение доступа воздуха в дыхательные пути вызвано их сдавлением, обтурацией или сужением;
- токсическую – удушье развивается в результате угнетения дыхательного центра, паралича дыхательной мускулатуры, нарушения транспорта кислорода кровью в результате попадания в организм химических соединений;
- травматическую – удушье является следствием закрытых повреждений грудной клетки.
Другой вариант классификации предлагает выделять асфиксию от сдавления (компрессионную и странгуляционную – удушение), асфиксию от закрытия (аспирационную, обтурационную, утопление) и асфиксию в ограниченном замкнутом пространстве. Особым видом удушья является асфиксия новорожденных, рассматриваемая в рамках педиатрии.
Симптомы асфиксии
В клиническом течении асфиксии выделяют четыре фазы. Первая фаза характеризуется компенсаторным увеличением активности дыхательного центра в условиях недостатка кислорода. В этот период у пациента возникает испуг, беспокойство, возбуждение; головокружение, цианоз кожных покровов, инспираторная одышка с форсированным вдохом; тахикардия, повышение АД. При асфиксии, вызванной сдавлением или нарушением проходимости дыхательных путей, пациент сильно кашляет, сипит, предпринимает попытки освобождения от сдавливающего фактора; лицо становится одутловатым, багрово-синим.
Во вторую фазу на фоне истощения компенсаторных реакций одышка приобретает экспираторный характер (усиливается и удлиняется выдох), нарастает синюшная окраска кожи, урежается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, снижается АД. В третью, претерминальную фазу, происходит кратковременное прекращение активности дыхательного центра: возникают эпизоды апноэ, происходит падение артериального давления, угасают рефлексы, развивается потеря сознания и кома. В последнюю, четвертую фазу асфиксии наблюдается агональное дыхание, отмечаются судороги, пульс и АД не определяются; возможны непроизвольные мочеиспускание, дефекация и семяизвержение.
При постепенно развивающейся асфиксии (в течение нескольких часов или суток) пострадавший сидит, наклонив туловище и вытянув вперед шею; широко раскрытым ртом жадно ловит воздух, язык часто высунут наружу. Кожа обычно бледная, выражен акроцианоз губ и ногтей; на лице отображается страх смерти. При декомпенсации асфиксия приобретает стадийное течение, описанное выше.
Осложнения
Асфиксия осложняется фибрилляцией желудочков, отеком легких и мозга, травматическим шоком, анурией. У беременных может случиться самопроизвольный выкидыш. Причиной гибели пациента обычно служит паралич дыхательного центра. При остром развитии смерть наступает уже через 3-7 минут. В отдаленном периоде у пациентов, переживших асфиксию, могут наблюдаться аспирационная пневмония, парез голосовых связок, различные виды амнезии, изменения эмоционального статуса (раздражительность, безразличие), нарушения интеллекта вплоть до слабоумия.
Диагностика
В острых случаях и при известной причине диагностика асфиксии не представляет трудностей. Если пациент в сознании, он может предъявлять жалобы на головокружение, одышку, потемнение в глазах. Объективные данные зависят от фазы асфиксии. Пульсоксиметрия позволяет определить величину пульса и степень насыщения гемоглобина кислородом. Для выявления и устранения легочных причин асфиксии требуется консультация пульмонолога, иногда – врача-эндоскописта. В остальных случаях к диагностике могут привлекаться травматологи, неврологи, инфекционисты, токсикологи, психиатры, наркологи и др. Диагностический этап должен быть максимально сжатым по времени, поскольку проведение углубленного обследования (рентгенографии, диагностической бронхоскопии и др.) из-за тяжести состоянии больного зачастую фактически невозможно.
Патоморфологическими признаками, свидетельствующими о том, что смерть наступила от асфиксии, служат цианоз лица, кровоизлияния в конъюнктивы, трупные пятна синевато-лилового цвета с множественными экхимозами, жидкое состояние крови, застой крови в правых отделах сердца при пустой левой половине, кровенаполнение внутренних органов и др. При удушении на шее видна странгуляционная борозда от сдавливающей петли, определяются переломы шейных позвонков.
Первая помощь при асфиксии
Комплекс неотложных мероприятий определяется причиной и фазой асфиксии. При механическом удушье, прежде всего, требуется восстановить проходимость воздухоносных путей: удалить скопившуюся слизь, кровь, воду, пищевые массы, инородные тела с помощью трахеальной аспирации, бронхоскопии, специальных приемов; ослабить сдавливающую шею петлю, устранить западение языка и т. д. При отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности переходят к проведению сердечно-легочной реанимации – искусственного дыхания и закрытого массажа сердца. При наличии показаний и технической возможности может производиться трахеостомия или интубация трахеи с переводом больного на аппаратную ИВЛ. Развитие фибрилляции желудочков служит основанием для электрической дефибрилляции.
В некоторых случаях первоочередными мерами по ликвидации асфиксии служат торакоцентез или дренирование плевральной полости. С целью снижения венозного давления выполняется кровопускание. Первая помощь при токсической асфиксии заключается во введении антидотов. После восстановления вентиляции легких и сердечной деятельности производится медикаментозная коррекция водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, дегидратационная терапия (с целью профилактики отека мозга и легких), переливание крови и кровезамещающих растворов (при обильной кровопотере). Если причиной асфиксии явились другие заболевания (инфекционные, нервные и др.) необходимо проведение их патогенетического лечения.
Прогноз и профилактика
При остро прогрессирующей асфиксии прогноз чрезвычайно серьезный – имеется высокий риск летального исхода; при затяжном развитии – более благоприятный. Однако даже в тех случаях, когда удается восстановить жизненно важные функции, последствия асфиксии могут дать о себе знать в ближайшее или отдаленное время после выхода больного из критического состояния. Исход асфиксии во многом предопределяется своевременностью проведения и объемом реанимационных мероприятий. Профилактикой асфиксии служит недопущение ситуаций, которые могут вызвать удушье: раннее лечение потенциально опасных заболеваний, предупреждение травм грудной клетки, аспирации жидких веществ и инородных предметов, суицидов; исключение контакта с токсическими веществами (в т. ч. лечение токсикомании и наркомании) и др. После перенесенной асфиксии больным нередко требуется тщательный уход и длительное наблюдение специалистов.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении асфиксии.
Источники
- Механическая асфиксия: судебно-медицинская диагностика и оценка: Учебное пособие/ Витер В.И., Вавилов А.Ю., Кунгурова В.В., Бабушкина К.А. – 2016.
- Асфиксия новорожденных. Перинатальная патология нервной системы: Учебное пособие/ Ткаченко А.К. – 2006.
- Позиционная асфиксия/ Козлов С.В., Сулоев К.Н., Алексин Г.Б., Ткаченко А.В.//Морфология. – 2016 – Т10, №
- Первая медицинская помощь при разных несчастных случаях. Шок. Асфиксия. Повешение или странгуляционная асфиксия. Травматическая асфиксия. Заваливание. Утопление: Методич. указания/ Сост. В.В. Голикова, Г.Г. Роман, О.И. Шевченко. – 2013.
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Убивает ли утопление и аноксия головных вшей?
1. Аль-Курайши С, Абдель-Гаффар Ф, Мельхорн Х. 2015. Борьба с головными вшами путем удушения за счет блокирования поглощения ими кислорода. Паразитологические исследования. 114, 3105-3110. [PubMed] [Google Scholar]
2. Аманзугагене Н., Акиана Дж., Монго Ндомбе Г., Давуст Б., Нсана Н.С., Парра Х.Дж., Феноллар Ф., Рауль Д., Медианников О. 2016. Головные вши пигмеев выявляют наличие рецидивирующих боррелиозной лихорадки в Республике Конго. PLOS Забытые тропические болезни, 10, e0005142. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
3.
Бакот А,
Ллойд Л.
1919.
Опыты по уничтожению вшей и гнид: II. Опыты по уничтожению активных вшей ( Pediculus humanus ) растворами крезоловой мыльной эмульсии и лизола, а также вшей и гнид керосином с целью использования этих средств для лечения голов паразитов.
Британский медицинский журнал, 2 (3074), 703-705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Бакот А, Талбот Г. 1919. Опыты по уничтожению вшей и гнид: I. период выживания вшей и гнид ( Pediculus humanus ) при погружении в водопроводную воду и воду, содержащую 1 % соли, при различных температурах. Британский медицинский журнал, 2 (3074), 703-705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Бонилья ДЛ, Кабея Х, Хенн Дж, Крамер В.Л., Косой МЮ. 2009. Bartonella quintana в платяных и головных вшах бездомных, Сан-Франциско, Калифорния, США. Emerging Infectious Diseases, 15, 912-925. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Бувресс С, Соколовши С, Берджане З, Дюран Р, Изри А, Рауль Д, Чосидов О, Бруки П. 2011. Нет доказательств наличия Bartonella quintana , но обнаружение Acinetobacter baumannii в головных вшах у детей начальной школы в Париже. Сравнительная иммунология, микробиология и инфекционные заболевания, 34, 475-477. [PubMed] [Google Scholar]
7. Берджесс ИФ,
Брантон Э.Р.,
Берджесс Н.А.
2010.
Клинические испытания показали превосходство кокосового и анисового спрея над 0,43% лосьоном перметрина при заражении головными вшами.
Европейский журнал педиатрии, 169, 55-62.
[PubMed] [Google Scholar]
8. Burgess IF, Silverston P. 2015. Головные вши. BMJ Clinical Evidence, 01, 1703.
9. Берджесс ИФ. 2009. Современные методы лечения педикулеза головы. Текущее мнение об инфекционных заболеваниях, 22, 131–136. [PubMed] [Google Scholar]
10. Берджесс ИФ. 2009. Механизм действия диметикона 4% лосьона против головных вшей, Pediculus capitis . BMC Фармакология, 9, 3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Беркхарт К.Г., Беркхарт КН. 2006. Удушение вшей местными средствами, пока не реальность. Журнал Американской академии дерматологии, 54, 721-722. [PubMed] [Академия Google]
12.
Беркхарт КН,
Беркхарт К.Г.,
Ганнинг ВТ.
2000.
Сканирующая электронная микроскопия взрослых головных вшей ( Pediculus humanus capitis ) с акцентом на клинические проявления. Журнал кожной медицины и хирургии, 4, 181-185.
[PubMed] [Google Scholar]
13. Басвайн, младший. 1944 год. Уничтожение вшей в одежде горячим и холодным воздухом. Бюллетень энтомологических исследований, 35, 115-125. [Google Scholar]
14. Бакстон П.А. 1947 год. Вошь. Отчет о вшах, поражающих человека, их медицинском значении и борьбе с ними. Лондон: Эдвард Арнольд и Ко. [Академия Google]
15. Каньон Д, Спир Р. 2007. Распространяются ли вши в бассейнах? Международный журнал дерматологии, 46, 1211-1213. [PubMed] [Google Scholar]
16. Чосидов О, Жиро Б, Коттрелл Дж, Изри А, Хофманн Р, Манн С.Г., Берджесс И. 2010. Пероральный ивермектин по сравнению с лосьоном малатион для трудно поддающихся лечению головных вшей. Медицинский журнал Новой Англии, 362, 896––905.. [PubMed] [Google Scholar]
17. Чосидов О. 2000. Чесотка и педикулез. Ланцет, 355, 819-826. [PubMed] [Google Scholar]
18.
Дюран Р,
Бувресс С,
Берджане З,
Изри А,
Чосидов О,
Кларк Дж. М.
2012.
Инсектицидорезистентность головных вшей: клинические, паразитологические и генетические аспекты.
Клиническая микробиология и инфекции, 18, 338-344.
[PubMed] [Google Scholar]
19. Фалагас МЭ, Маттауи Д.К., Рафаилидис П.И., Панос Г, Папас Г. 2008. Распространенность головных педикулезов в мире. Emerging Infectious Diseases, 14, 1493-1494. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Феррис ГФ. 1951. Сосущие вши. Энтомологическое общество Тихоокеанского побережья, 320 стр. [Google Scholar]
21. Галлардо А, Мугабуре-Куэто Г., Вассена С, Пиколло М.И., Толоза АС. 2012. Сравнительная эффективность новых коммерческих педикулицидов против взрослых особей и яиц Pediculus humanus capitis (головные вши). Parasitology Research, 110, 1601-1606. [PubMed] [Google Scholar]
22.
Гоутс Б.М.,
Аткин Дж.С.,
Уайлдинг КГ,
Березовый КГ,
Коттам М.Р.,
Буш ЮВ,
Клейтон ДХ.
2006.
Эффективное нехимическое лечение педикулеза: много горячего воздуха.
Педиатрии, 118, 1962-1970. [PubMed] [Google Scholar]
23. Голдбергер Дж., Андерсон Дж. Ф. 1912. Передача сыпного тифа, особенно головной вши ( Pediculus capitis ). Отчеты общественного здравоохранения (1896–1970), 27, 297–307. [Google Scholar]
24. Гордон СК. 2007. Общая уязвимость: теория ухода за детьми с постоянными вшами. Журнал школьного ухода, 23, 283–292. [PubMed] [Google Scholar]
25. Грац Н.Г. 1997. Человеческие вши. Их распространенность, контроль и устойчивость к инсектицидам. ВОЗ/CTD/WHOPES/97. 8. Женева: ВОЗ.
26. Гур я, Шнеевайс Р. 2009. Лечение головных вшей и школьная политика в США в эпоху зарождающейся резистентности: анализ экономической эффективности. Фармакоэкономика, 27, 725-34. [PubMed] [Google Scholar]
27. Хансен РЦ, О’Хейвер Дж. 2004. Экономические соображения, связанные с заражением Pediculus humanus capitis . Клиническая педиатрия, 43, 523-527. [PubMed] [Google Scholar]
28.
Хойкельбах Дж,
Оливейра Ф.А.,
Рихтер Дж,
Хауссингер Д. 2010.
Педикулициды на основе диметикона: физический подход к искоренению головных вшей.
Открытый журнал дерматологии, 4, 77-81.
[Академия Google]
29. Хусейн М, Расул К.Г., Туфайл М, Альхамдан АМ, Мехмуд К, Алдавуд АС. 2015. Сравнительная эффективность газов CO2 и озона против личинок Ephestia cautella (Lepidoptera: Pyralidae) при различных температурных режимах. Журнал науки о насекомых, 15, pii: 126. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Изри А, Чосидов О. 2006. Эффективность машинной стирки для уничтожения педикулеза: рекомендации по обеззараживанию стираемой одежды, белья и фомитов. Клинические инфекционные заболевания, 42, e9-e10. [PubMed] [Google Scholar]
31. Ландуа Л. 1865 г. Untersuchungen über die auf dem Menschen schmarotzenden Pediculinen. Zeitschrift für Wissenschaftliche Zoologie, 15, 494–503. [Google Scholar]
32.
Леонарди М.С.,
Аснар Ф.Дж.,
Креспо Э.А.,
Лаззари КР.
2014.
Раскрывая глубокие тайны: подводная жизнь амфибийной воши. Журнал физиологии насекомых, 71, 164-169.
[PubMed] [Google Scholar]
33. Маундер Дж. В. 1983. «Оценка вшей». Труды Королевского института химии Великобритании, 55, 1-31. [Академия Google]
34. Мейкинг ТЛ, Вильяр М.Е., Викария М, Эрдам ДХ, Пакет Д, Мерц-Ривера К., Ривера ХФ, Хириарт Дж, Рейна С. 2010. Клинические испытания в поддержку лосьона с бензиловым спиртом 5% (Ulesfia): безопасное и эффективное местное средство от головных педикулеза (pediculosis humanus capitis). Детская дерматология, 27, 19-24. [PubMed] [Google Scholar]
35. Militão de Sousa F, Vasconcelos AW, de Nadon J, Duhot PY. 2010. Лечение инвазии человека головными вшами за одно применение с новым галеновым лосьоном. Международный журнал косметической науки, 32, 369.-375. [PubMed]
36. Мур В. 1918 год. Влияние стирки на вшей ( Pediculus corporis ) и их яиц. Журнал паразитологии, 5, 61-68. [Google Scholar]
37. Mougabure Cueto G, Inés Picollo M. 2010. Реакция Pediculus humanus humanus (Pediculidae: Phthiraptera) на погружение в воду или 70% этанол и определение оптимального времени для измерения токсических эффектов. Parasitology Research, 106, 1503-1506.
[PubMed]
38. Мумкуоглу К.Ю., Фригер М, Коэн Р. 2006. Использование температуры и погружения в воду для борьбы с платяной вошью человека (Anoplura: Pediculidae). Журнал медицинской энтомологии, 43, 723-725. [PubMed] [Академия Google]
39. Мумкуоглу К.Ю., Клаус С, Кафка Д, Тейлер М, Миллер Дж. 1991. Клинические наблюдения, связанные с инвазией головными вшами. Журнал Американской академии дерматологии, 25, 248-51. [PubMed] [Google Scholar]
40. Мумкуоглу К.Ю., Мейнкинг Т.А., Беркхарт КН, Беркхарт К.Г. 2006. Заражение головными вшами: политика «без гнид» и ее последствия. Международный журнал дерматологии, 45, 891-896. [PubMed] [Google Scholar]
41. Мюррей Э.С., Торри СБ. 1975 год. Вирулентность Rickettsia prowazekii от головных вшей. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 266, 25–34. [PubMed] [Google Scholar]
42.
Натталл ГХФ,
Кейлин Д.
1930.
Иконографические исследования Pediculus humanus . Институт исследований паразитологии Молтено, 22 (1), стр. 1-10.
[Google Scholar]
43. Оливейра Ф.А., Спир Р, Хойкельбах Дж. 2007. Высокая эффективность Nyda L, педикулицида, содержащего диметикон, in vitro. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии, 2, 1325-1329.. [PubMed] [Google Scholar]
44. Перлман ДЛ. 2004. Простое лечение головных педикулеза: сухой педикулицид на основе удушения. Педиатрия, 114, e275-e279. [PubMed] [Google Scholar]
45. Перрон Дж. М., Хуот Л, Корриво ГВ, Чавла СС. 1972. Влияние анестезии углекислым газом на Drosophila melanogaster . Журнал физиологии насекомых, 18, 1869-74. [PubMed] [Google Scholar]
46. Ривз туалет. 1951. Полевые исследования двуокиси углерода как возможного хозяина, имитирующего комаров. Труды Общества экспериментальной биологии и медицины, 77, 64-66. [PubMed] [Академия Google]
47. Рейнольдс ДЖЕФ, Прасад А.Б. 1982. Алкоголь. В: Мартиндейл: Дополнительная фармакопея, 28-е изд. Лондон: Фармацевтическая пресса. п. 35-41.
48. Рихлинг Я, Бекелер В. 2008. Смертельные эффекты обработки специальной формулой диметикона в отношении головных вшей и домашних сверчков (Orthoptera, Ensifera: Acheta domestica и Anoplura, Phthiraptera: Pediculus humanus ). Arzneimittelforschung, 58, 248-254. [PubMed] [Google Scholar]
49. Робинсон Д, Лев Н, Процив П, Баркер СК. 2003. Возможная роль головных вшей, Pediculus humanus capitis , как переносчики Rickettsia prowazekii . Исследование паразитологии, 90, 209-211. [PubMed] [Google Scholar]
50. Руткаускис Дж.Р., Джакомини Д, Темпони Л.Г., Сарраджотто М.Х., да Силва Э.А., Хорхе ТС. 2015. Педикулицидная обработка этанолом и Melia азедарах л. Исследование паразитологии, 114, 2085-2091. [PubMed] [Google Scholar]
51.
Спир Р,
Кэхилл С,
Томас Г.
2003.
Вши на подушках и стратегии, позволяющие еще меньше снизить риск.
Международный журнал дерматологии, 42, 626-629. .
[PubMed] [Google Scholar]
52. Спир Р. 2000. Горячая вода убивает головных вшей, экспериментально помещенных на щетки. Международный журнал дерматологии, 39, 952-954. [PubMed] [Google Scholar]
53. Такано-Ли М, Эдман Дж.Д., Малленс Б.А., Кларк Дж. М. 2004. Домашние средства для борьбы с головными вшами: оценка домашних средств для борьбы с головными вшами, Pediculus humanus capitis (Anoplura: Pediculidae). Журнал педиатрического ухода, 19, 393-398. [PubMed] [Академия Google]
54. Веракс А, Рауль Д. 2012. Биология и генетика головных и платяных вшей человека. Тенденции паразитологии, 28, 563–571. [PubMed] [Google Scholar]
55. Уэбб Дж. Э. 1946 год. Структура дыхальца как руководство по филогенетическим взаимоотношениям Anoplura (кусающие и сосущие вши) с примечаниями о родстве млекопитающих-хозяев. Труды Зоологического общества, 116, 49-119. [Google Scholar]
56.
Вигглсворт В.Б.
1948 год.
Кутикула насекомых.
Биологические обзоры Кембриджского философского общества, 23, 408–51. [PubMed] [Академия Google]
57. Вольф Л, Эртманс Ф, Вольф Д, Россель Б, Адрианс Э. 2016. Эффективность и безопасность шампуня от вшей на основе минерального масла: рандомизированное, контролируемое, слепое сравнительное исследование. PLoS One, 11, e0156853. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Удушье: причины, симптомы, лечение, профилактика
- Удушье или удушье возникает, когда организм лишен кислорода.
- Удушье может возникнуть в результате утопления, астмы, удушья, удушения, судорог, передозировки наркотиков или вдыхания химических веществ.
- Удушье может привести к потере сознания, черепно-мозговой травме и смерти.
Удушье, также называемое асфиксией или удушьем, возникает, когда организм не получает достаточного количества кислорода. Без немедленного вмешательства это может привести к потере сознания, черепно-мозговой травме или смерти.
Термин «асфиксия» отличается от «удушья». Асфиксия относится к состоянию кислородного голодания, а асфиксия означает, что человек умер из-за кислородного голодания. Последнее используется для описания того, как кто-то умер.
Удушье является частой причиной травм, приводящих к смерти. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2018 году от удушья погибло 18 924 человека.
Читайте дальше, чтобы узнать о причинах удушья, а также о методах лечения и профилактики.
Удушье требует неотложной медицинской помощи
Если кто-то по какой-либо причине не может дышать, немедленно позвоните по номеру 911. Уберите все предметы, которые могут мешать дыханию, и приподнимите подбородок. Если человек задыхается, выполните маневр Геймлиха или найдите кого-нибудь, кто знает, как это сделать.
Существует много возможных причин удушья. Многие причины связаны с обструкцией дыхательных путей, вдыханием химических веществ или травмой.
Удушье может быть вызвано:
Утоплением
Утопление – это когда человек не может дышать из-за того, что вдохнул воду. В результате их организм не может доставлять кислород к тканям и органам.
Во многих случаях утопление происходит быстро. К лицам с высоким риском утопления относятся:
- дети в возрасте до 5 лет
- подростки
- пожилые люди
Химическая асфиксия
Химическая асфиксия включает вдыхание вещества, которое лишает организм кислорода. Вещество может заменить кислород в легких или нарушить доставку кислорода в кровь.
Химическое вещество, вызывающее удушье, называется удушающим. Одним из примеров является угарный газ, бесцветный газ без запаха, который содержится в дыме. Вдыхание большого количества угарного газа может вызвать отравление угарным газом.
При использовании ингалянтов также может возникнуть химическая асфиксия. Эти вещества часто встречаются в обычных бытовых продуктах, и они имеют химические пары, вызывающие психоактивные эффекты при вдыхании. В больших количествах эти пары могут привести к удушью.
Анафилаксия
Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция на пищу, лекарство или укус насекомого.
Во время анафилаксии тело думает, что вещество является захватчиком. Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые выделяют химические вещества, вызывающие такие симптомы, как отек, крапивница или одышка.
Включает отек верхних дыхательных путей. Без лечения опухоль может усилиться и нарушить дыхание.
Астма
Астма — это хроническое заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей. Это может вызвать такие симптомы, как затрудненное дыхание и хрипы.
Во время тяжелого приступа астмы ваши дыхательные пути набухают и сужаются. Без немедленного лечения дыхательные пути могут стать слишком узкими и перекрыть доступ кислорода.
Приступ астмы может быть спровоцирован:
- аллергены (например, пыльца или перхоть животных)
- химические раздражители
- сильные запахи
- стрессовое событие
- респираторная инфекция
Дыхательные пути заблокированы инородным предметом
7 900 Это затрудняет вдыхание кислорода.
Например, человек может подавиться, если человек неправильно проглотит пищу. Это также может произойти из-за передозировки алкоголем. Большое количество алкоголя может снизить рвотный рефлекс человека, что может привести к тому, что он захлебнется собственной рвотой.
Удушение
Удушение происходит, когда на шею оказывается давление рукой, лигатурой или другим предметом. Это может снизить способность человека вдыхать кислород. Это также может препятствовать циркуляции кислорода в организме.
Неправильное положение тела
Если тело человека находится в положении, которое блокирует дыхательные пути, это называется позиционной асфиксией. Это может произойти, если положение тела мешает нормальному вдоху или циркуляции кислорода.
Новорожденные и дети грудного возраста подвержены высокому риску позиционной асфиксии. Это потому, что они не могут изменить положение, чтобы разблокировать дыхательные пути.
Припадок
Во время припадка у человека могут возникать паузы в дыхании, называемые апноэ. Эти паузы могут мешать их потреблению кислорода.
Судороги во время припадка также могут привести к блокировке или закрытию дыхательных путей каким-либо предметом, что может привести к удушью.
Передозировка наркотиков
Передозировка наркотиков, таких как опиоиды, может повлиять на способность мозга регулировать дыхание. В свою очередь, человек не может глубоко дышать и выдыхать углекислый газ. Это увеличивает их уровень углекислого газа и снижает содержание кислорода в организме.
Во время родов может произойти удушье. Это называется родовой асфиксией или перинатальной асфиксией.
Во время асфиксии при рождении происходит недостаточное поступление крови или кислорода к плоду. Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов. Большинство случаев происходит в процессе родов.
Возможные причины включают:
- недостаток кислорода в крови матери
- затрудненное дыхание матери из-за анестезии
- лихорадка или низкое кровяное давление у матери
- сдавление пуповины
- нарушение функции плаценты
- отслойка плаценты
- разрыв матки
Симптомы родовой асфиксии различаются. Перед родами у ребенка может быть аномальный сердечный ритм или высокий уровень кислоты в крови.
Во время родов у ребенка с родовой асфиксией могут быть:
- бледная или синеватая кожа
- низкий пульс
- слабые рефлексы
- слабый крик или дыхание
- gasping
Birth asphyxia might cause problems with the baby’s:
- cell function
- brain
- heart
- blood vessels
- gastrointestinal tract
- kidneys
- lungs
Erotic asphyxiation is when a person cuts off запас кислорода их партнера для сексуального возбуждения. Это также называется сексуальной асфиксией или «игрой дыхания».
Эта форма удушья может включать такие действия, как удушье, удушье или сжатие грудной клетки другого человека.
Эротическое удушье может быть опасным. Человек, выполняющий действие, может недооценивать серьезность ограничения кислорода. В других случаях человек, страдающий асфиксией, может быть не в состоянии сообщить, что он не может дышать.
Если эротическая асфиксия продолжается, мозг может не получать достаточного количества кислорода. Это может привести к серьезной травме головного мозга или смерти.
Аутоэротическая асфиксия
Аутоэротическая асфиксия — это когда человек выполняет эротическое удушение над собой. Они могут использовать удушье, удушение или компрессию грудной клетки, чтобы уменьшить собственное потребление кислорода.
Подобно эротической асфиксии, аутоэротическая асфиксия применяется для увеличения сексуального удовольствия. Эти действия обычно совершаются в одиночку.
Этот тип удушья чрезвычайно опасен, потому что рядом нет никого, кто мог бы помочь, если вы потеряли слишком много кислорода.
Общие симптомы удушья включают:
- хриплый голос
- боль в горле
- затрудненное глотание
- одышка
- гипервентиляция
- обострение существующей астмы
- тревога
- плохая концентрация
- головная боль
- затуманенное или ослабленное зрение
- потеря сознания
Лечение удушья зависит от причины. Он может включать:
- Сердечно-легочная реанимация (СЛР). СЛР — это процедура, включающая компрессии грудной клетки для улучшения циркуляции крови и кислорода. Он используется, когда сердце человека перестает биться.
- Маневр Геймлиха. Маневр Геймлиха — это метод оказания первой помощи при удушье. Он использует брюшные толчки ниже диафрагмы, чтобы удалить инородный предмет из дыхательных путей человека.
- Кислородная терапия. Кислородная терапия доставляет кислород в легкие. Это может включать вентилятор, дыхательную трубку, маску или носовую трубку, которая обеспечивает подачу кислорода.
- Лекарства. Лекарство может облегчить последствия аллергической реакции, тяжелого приступа астмы или передозировки лекарств. Например, эпинефрин (ЭпиПен) может быстро вылечить анафилаксию.
Соблюдение осторожности — лучший способ предотвратить удушье. Но точные шаги по обеспечению готовности зависят от конкретной причины.
Вот как предотвратить:
Утопление
Никогда не входите в водоем без присутствия другого человека. Избегайте купания в плохую погоду.
Наденьте спасательный жилет или возьмите уроки плавания, если вы не умеете плавать. Никогда не плавайте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Всегда присматривайте за младенцами или маленькими детьми возле воды. Это включает младенцев в ванне или раковине.
Химическая асфиксия
Чтобы предотвратить отравление угарным газом, установите в своем доме детектор угарного газа. Регулярно заменяйте батарейки.
Никогда не используйте бензиновые или угольные приборы дома или в гараже. Не позволяйте машине работать в гараже. Ежегодно проверяйте свои газовые, угольные или жидкотопливные приборы.
Анафилаксия
Избегайте любых продуктов или веществ, на которые, как вы знаете, у вас аллергия. Дважды проверяйте ингредиенты, когда едите в ресторане.
Посетите аллерголога, если вы не уверены, на что у вас аллергия. Держите EpiPen под рукой и убедитесь, что другие знают, где его найти.
Астма
Если у вас астма, поработайте со своим врачом, чтобы разработать план лечения астмы. Всегда носите с собой ингалятор. Избегайте известных триггеров астмы.
При удушье
Не берите в рот посторонние предметы. Когда вы едите, медленно жуйте и избегайте разговоров.
Всегда присматривайте за маленькими детьми во время еды. Убедитесь, что они сидят прямо и нарезают еду на мелкие кусочки. Держите мелкие предметы, такие как предметы домашнего обихода и игрушки, в недоступном для них месте.
Удушение
Изучение приемов самообороны может помочь вам предотвратить удушение.
При одевании младенцев или детей младшего возраста помните о шнурках на шее. Не позволяйте им играть с лентой, шнуром или струнами. Следите за тем, чтобы в их спальной зоне не было мягких и рыхлых материалов.
Неправильное положение тела
Укладывайте младенцев на спину для сна.